Question

肾痛是怎么回事

Answer 1

随着天气的不断变化。有很多人诉自己在运动后出现肾痛，也有人诉是晚上睡觉时出现肾痛而白天消失，有的患者是小便或房事后肾痛，还有的患者只是单侧(左侧或右侧)肾痛，等等。对于自身出现肾痛的现象，大多数人不是很明了：肾痛到底是怎么回事啊?肾痛是不是一种肾病的表现?肾痛的原因是什么?肾痛怎么办?
肾位于脊柱后面靠近腰部的左右两块。肾痛则是指腰部肾区疼痛的一种不适症状，多种原因可以导致肾痛，如感染，囊肿、结石、劳累等。在发现肾痛后应寻找病因，以防因不注意而导致原有肾病病情加重。
感染所导致的肾痛，最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，细菌可以由其他部位化脓病灶经血液进入肾脏、例如疖、痛、脓肿、感染伤口、上呼吸道感染、及肾邻近组织感染等。初期病变局限于肾皮质形成多发微小脓肿，继之可集合成多房性脓肿，部分病人可由小脓肿融合成大脓肿，成为肾痛，少数病人到晚期，近皮质肾痛可穿破包膜，发展成为肾周脓肿，近肾盏的脓肿可穿孔向肾盂引流，则尿中可找到细菌。
肾痛的其它原因如囊肿、结石等也可以引起肾痛，通常输尿管结石会让人感到剧烈的疼痛;肾囊肿及各种类型的肾炎由于肾间质受损也会引起肾痛;长时间采取坐姿或走了很长时间的路之后也会感到肾部发酸、发胀似的疼痛。肾痛怎么办?如何诊断?诊断肾痛有何意义?
肾痛在早期可没有肾病症状，原发感染灶可能已愈而被忽视，后期出现肾区痛，突然发病，并伴有寒战，高烧、食欲不好等菌血症或毒血症表现，患病的一侧可出现肾区痛、压痛、叩压痛，有时因腰痛影响腿部活动不适，可触及肿大的肾脏，腰部肌肉紧张。
关于肾痛的诊断，有感染灶病史，如上呼吸道感染、疖、脓肿、伤口等。高热，寒战，菌血症的表现、腰痛、腰部压痛、叩击痛、并可摸到肿大的肾脏，辅以尿血检查、B型超声及CT检查可以诊断。
同时进行相关的辅助检查也可帮助患者进行诊断，如血白细胞增多，分叶核细胞增多，血液细菌培养可呈阳性;尿内可有脓细胞，尿培养有细菌生长，尿沉渣涂片染色可找到细菌;

Answer 2

腰部力量不够引发“肾痛”
最近，很爱运动的袁小姐有了点麻烦，她发现自己在运动后，脊柱后面靠近腰部的左右两块经常隐隐作痛，有时连睡觉都要在腰下垫个枕头。这个地方是肾脏的位置，不会是自己的肾出了什麼问题吧？
北京宣武医院泌尿科的孙玉成主任介绍，这种症状其实可能是由於长期保持一个姿势造成的腰肌组织痉挛，“肾痛”并不一定都是肾出了问题，所以不必太惊慌。
一般来说，除了输尿管结石会让人感到剧烈的疼痛之外，肾脏的其他疾病发生疼痛的可能性并不很高。有人认为肾部发酸、发胀似的疼痛多半都是由於长时间采取坐姿或是走了很长的路之后，不够强壮的腰部肌肉跟人体提出的“抗议”。如果是肿瘤等恶性疾病反而在初期没有什麼特别的感觉。
对於这样的“肾痛”，最好的治疗方法就是坚持做“小燕飞”的动作：面部向下俯卧在床上，然后在膝盖保持伸直的情况下，将双臂向后背，然后上身向后仰，腿部则往上抬，让身体的两端都离开床，并保持一段时间。孙主任说这样的练习最重要的是坚持，如果能每天做两次，每次保持几分钟的话，两三个月后就会见到效果。
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腰虚肾痛
病证名。《灵枢·经脉》有“足少阴之别，其病虚则腰痛”之记载。《医碥》卷三。阐述此证时认为：“而肾虚之所患尤多。腰肢痿弱，小体疲倦，腰膝酸软，脉或洪细，细皆无力，痛亦悠悠隐隐不甚，是其候也。”参见腰痛、肾虚腰痛条。
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疾病名称：
肾痛
疾病介绍：
肾痛是肾皮质化脓性感染，为葡萄球菌经血运进入肾脏皮质引起，形成脓肿时称为肾皮质脓肿式化脓性肾炎，几个脓肿融合则称为肾痛。
发病机理：
最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，细菌可以由其他部位化脓病灶经血液进入肾脏、例如疖、痛、脓肿、感染伤口、上呼吸道感染、及肾邻近组织感染等。初期病变局限于肾皮质形成多发微小脓肿，继之可集合成多房性脓肿，部分病人可由小脓肿融合成大脓肿，成为肾痛，少数病人到晚期，近皮质肾痛可穿破包膜，发展成为肾周脓肿，近肾盏的脓肿可穿孔向肾盂引流，则尿中可找到细菌。
临床症状：
早期可无症状，原发感染灶可能已愈而被忽视，后期出现肾区痛，突然发病，伴寒战，高烧、食欲不好等菌血症或毒血症表现，患侧肾区痛、压痛、叩压痛，有时因腰痛影响腿部活动不适，可触及肿大的肾脏，腰部肌肉肾张。
诊
断：
有感染灶病史，如上呼吸道感染、疖、脓肿、伤口等。高热，塞战，菌血症的表现、腰痛、腰部压痛、叩击痛、并可摸到肿大的肾脏，辅以尿血检查、b型超声及ct检查可以诊断。
辅助检验：
血白细胞增多，分叶核细胞增多，血液细菌培养可呈阳性；
尿内可有脓细胞，尿培养有细菌生长，尿沉渣涂片染色可找到细菌；
腹部x光平片显示患肾增大，肾影模糊；
静脉尿路造影显示病变区肾盏受压变形；
b超显示出不规则的脓肿轮廓，脓肿为低回声区；
ct肾扫描显示出圆形无血区，ct值介于囊肿和肿瘤之间。
治
疗：
应用足量的抗生素：例如青霉素、羧苄青霉素，先锋霉素，早期常能治疗，确诊之后早期引流，能使全身症状减轻，减少病人消耗，肾痛引流不畅，肾脏破坏严重必要时行肾切除术，并发肾周围脓肿，应行肾周围切开引流，肾痛扩创引流术。

Answer 3

肾痛是指腰部肾区疼痛的一种不适症状，多种原因都可能引起肾的疼痛，如感染、囊肿、结石、劳累均可以，比较常见的原因就是感染原因导致疼痛。感染原因导致疼痛一般可能会伴有尿路的疼痛、尿频、尿痛等症状，需要及时的鉴别。同时劳累也可以引起肾的疼痛。比如腰肌劳损、腰椎间盘突出，同时胃炎也可能牵涉到腰部的疼痛，误以为肾脏疼痛，患者应该多休息，减少剧烈活动，同时进行恢复性的治疗和疗养。结石和囊肿也可能引起肾脏疼痛，比较常见的就是肾结石、肾脏囊肿，均可以导致肾脏疼痛，出现这种情况，患者应该去医院做彩超或者ct来明确诊断，确定下一步的治疗方式，其它还有很多内科疾病可能会引起肾区的疼痛。

Answer 4

你说的不是肾脏的疼痛，肾脏一般不痛的，如果是肾脏结石引起的疼痛是不能忍受的，是绞痛，一般为单侧，基本不会两侧同时的。最大的可能是腰肌劳损，是脊柱两旁的肌肉引起的疼痛，有一个特点，就是按压后会感觉舒服一点。这与你长期坐缺少锻炼有关。

Answer 5

所谓的肾痛，其实更多的可能是我们所说的肾脏有局部病变以后，包膜张力的一种增加，引起的一种牵扯痛，但也有一些人是由于输尿管，或者是肾脏的结石性的一些梗阻性的病变，造成的一种肾绞痛。当然也有一些人，可能是由于全身的一些系统性的病变，在肾脏局部的一些改变所造成的局部的一些疼痛，所以针对所说的肾痛的这样一些患者，一定去了解，是由于肾脏局部的一些病变造成，还是由于其他一些系统性的因素，还是由于神经精神的一些因素造成的，这需要到医院里边进行合理的检查，由专科的医生去判断。