神经外科医学天使进!急、急、急
客套话我不多说了、谢谢。有一六十多岁的老人{男},脑血管破裂,做大脑卢内手术。在治疗一个月之后出现大脑积水,医生采用腰锥穿刺术保守治疗方法治疗,做了4次,可没有什么效果,...
客套话我不多说了、谢谢。有一六十多岁的老人{男},脑血管破裂,做大脑卢内手术。在治疗一个月之后出现大脑积水,医生采用腰锥穿刺术保守治疗方法治疗,做了4次,可没有什么效果,还是觉得头部有水肿一点,医生说要用从腰部引流。而且患者伴有癫痫{今天刚出现这种状况},请问天使:这种状况要恢复能从嘴里进食要多久?或者要怎么医治更佳!请您提提宝贵的建议!谢谢。。
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你好!首先祝你家老人早日恢复健康!“这种状况要恢复能从嘴里进食要多久?”需要根据病人身体恢复情况而定。 冲着你的这份孝心,以下我来给你谈谈关于“大脑积水”的问题。 脑积水是因脑脊液循环障碍,分泌过多或吸收不良所致脑脊液容量增加,颅内压增高的一种疾病。 脑积液主要由脑室的脉络丛及毛细血管产生,每日约产生400--500毫升左右,具有维持脑组织渗透压和颅腔压恒定的作用,其次还在脑组织代谢方面起淋巴液的作用,并具有缓冲外力、减少震荡的保护功能。 脑脊液由脉络丛及毛细血管产生经左右脑室室间孔进入第三脑室--第四脑室--蛛网膜下腔--上矢状窦,部分渗入椎内静脉丛。 绝大多数脑积水是由脑脊液循环障碍所致,故临床分型依据脑脊液循环障碍发生的部位分为两型。障碍发生于第四脑室孔以上,就称为阻塞性脑积水,若障碍发生于第四脑室以下就称为交通性(通行性)脑积水。 …… 4)西医治疗 主要方法是手术治疗和药物治疗两类方法。 1. 手术治疗 脑脊液分流术,有颅肌及颅外分流两种。 A、颅内分流:第三脑室造瘘术及脑室胼胝体周围池分流术等。 B、颅外分流:包括将脑脊液引流至心血管的手术及引流至其他脏器或体腔内的手术,前者有脑室—心房分流术及脑室—颈外静脉分流术,后者由有侧脑室或脊髓蛛网膜下腔引流至腹腔、输尿管等。 其中除引流心房或腹腔的手术虽有一定的缺点,但多被采用外,其他手术都有较多的缺点,如易于堵塞、并发感染等,故采用者少。 2. 减少脑脊液产生的手术,主要为脉络丛切除术或烧灼术。 3. 解除梗阻病因的手术。 2. 药物治疗 如氢氯噻嗪、醋氮酰胺等均可选用。其他如高渗脱水药物因药效时间短暂不宜长期应用。 …… 6)护理措施 1. 室温保持在18--21℃,湿度55%为宜,定时通风换气,保持病房空气流通,为病员提供一个安静、整洁、舒适、安全的治疗康复环境。 2. 饮食应易开脑窍、通经络、健脾益肾、填精益脑、强身易消化的食物为主。 3. 作好心理护理,护理人员应作到亲切、热情、耐心地照顾病员详细了解病员的病情、家庭、社会环境,帮助病员及家属树立起战胜疾病的信心,积极配合治疗,变被动为主动,创造出一个接受治疗康复的最佳心理状态。 4. 预防并发症,颅内压增高时避免搬动,头下垫以软枕头偏向一侧并抬高15--30度,及时吸出呼吸道分泌物保持呼吸道通畅,昏迷时注意保护角膜,预防褥疮。 5. 危重病人做好抢救准备(器械、药品),必要时气管切开。 6. 对症护理,抽搐时通知医生 给镇静剂,有缺氧指征时吸氧,高热时退热处理。 7. 指导家属或协助病员做功能训练,以主动运动为主。 8. 针对疾病病因及康复治疗原则治疗,做好出院指导以保疗。 爱心提示:以上介绍用方(药),请务必咨询当地正规中医医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用。 以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。
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