Question

11个月男婴,左肾积水伴左侧输尿管上段扩张

宝宝现在11个月,我在产前孕36周时,超声所见:查出宝宝右肾集合分离4-5mm,左肾分离9-10mm, 为此还去了省妇保院 ,因当时离产期不到一个月的时间了,省妇保院建议出生后随查.在网上也查不少资料说可能出生后会吸收,抱着这样的希望09年9月15日顺产男婴,体重7斤1两.
39周+3天也就是顺产的前一天超声所见:右肾大小45*23,集合分离4mm, 左肾大小50*26,肾吁.肾盏分离最宽处11mm,左侧输尿管不显示.
产后第五天也做过超声数据并没有减小.
现在宝宝11个月了昨天超声所见:膀胱充盈欠佳;
右肾大小62*36,皮髓质分界清,集合系统未见明显分离,右肾血供良好,右侧输尿管未见明显扩张;
左肾大小91*45,未见明显肾实质回声,肾大盏及小盏扩张,最宽处约20mm,其上段输尿管呈鸟嘴状扩张,最宽处约15mm
超声提示:左肾积水伴左侧输尿管上段扩张

1...以上显示数据,积水程度如何?是否严重?

2...我们接着该做什么哪些检查来确定是否须手术?检查是否有痛苦？
谢谢你的回答！我还想知道：
CT强化造影
B超：肾脏体积增大，皮质变薄，实质内大小不等液性暗区。
X线静脉尿路造影显示肾积水。
同位素肾图，梗阻型肾图。
经输尿管逆行插管造影显示肾积水。
甚至还有更受罪的检查，是都要做？还是选择性的做？一一都做太受罪了 555555
我们现在最需要做的是什么检查？在检查报告不理想的情况下接着可能还要接受哪项检查？
准备在浙江省儿童医院接受治疗如何？
望您能回答的通俗易懂型！ 全面点！如果可以帮我补充我可能忽略的问题那是更好！一定加分！ 虽然分值不高但是我的真诚！
已经在按排近日去医院，还是想对病情，治疗方式，方案多一点的了解,可以有一定的心理准备！

Answer 1

1.以上显示数据,积水程度如何?是否严重?
答：这个B超描述有点问题，说肾盏扩张而不是肾盂扩张，说上段输尿管呈鸟嘴状，这是一种描述狭窄的方法。具体怎么样应该做个CTU，看看片子。肾脏积水的程度对于一个11个月的孩子而言不能算轻度啊。
2.我们接着该做什么哪些检查来确定是否须手术?检查是否有痛苦？
答：刚才提到了，做个CTU，也就是CT的尿路成像，如果肾盂输尿管梗阻确实存在，那确实需要手术。CTU需要打针，对于孩子而言，也是有些痛苦的啊。

Answer 2

综合目前检查资料，疑左输尿管畸形，不排除中下段输尿闭锁可能性。楼上的建议CTU检查可取。如果真闭锁的话逆行造影是行不通的。