肺部结节是怎么回事 - 百度
肺部结节常从CT或者胸片上发现,是一个影像学的名词,但是肺部结节代表的病理改变其实有很多原因,包括有炎症性的,有肿瘤性的,还有一些医学上陈旧病变的修复。
陈旧病变其实是相对比较多见的,有一些病人可能曾经得过肺炎,结核,等肺部的病变,修复以后遗留在肺部就会呈现结节一样的改变。如果病人就是一个炎症性的结节,常见的有结核、非结核分枝杆菌感染等。还有可能是肿瘤的问题,一些恶性肿瘤或者一些癌前病变也可以表现为结节。
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注意事项:
肺部结节,平时要引起重视,必须定期进行复查。如果结节比较大的话,必须进一步检查,明确其性质,采取必要的和针对性的治疗。
如果在无法取得病理的情况下,也无法确定结节性质的情况下,可以考虑定期复查,如果结节明显长大,就有可能是肿瘤,这种情况下可以考虑直接手术。
引起肺部结节的原因比较多,一旦出现结节也不要过于紧张,积极去面对和检查,明确诊断,采取针对性的治疗。
参考资料来源:百度百科-肺结节
肺部结节一般指肺结节。
肺结节病(sarcoidosis)是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病,常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官,其胸部受侵率高达80%~90%。肺结节呈世界分布,欧、美国家发病率较高,东方民族少见,多见于20~40岁,女略多于男。
结节病是未知抗原与机体细胞免疫和体液免疫功能相互抗衡的结果。由于个体的差异(年龄、性别、种族、遗传因素、激素、HLA)和抗体免疫反应的调节作用,视其产生的促进因子和拮抗因子之间的失衡状态,而决定肉芽肿的发展和消退,表现出结节病不同的病理状态和自然缓解的趋势。
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病理生理
结节病肉芽肿在组织切片上可见为皮样细胞的聚集,其中有多核巨噬细胞,周围有淋巴细胞,而无干酪样病变。在巨噬细胞的泡浆中可见有包涵体,如卵圆形的舒曼(Schaumann)小体,双折光的结晶和星状小体(asteroid body)。
肺结节病的初发病变有较广泛的单核细胞、巨噬细胞、淋巴细胞浸润的肺泡炎,累及肺泡壁和间质。肺泡炎和肉芽肿都可能自行消散。但在慢性阶段,肉芽肿周围的纤维母细胞胶原化和玻璃样,成为非特异性的纤维化。
肉芽肿的组织形态学表现并无特性,可见于分支杆菌和真菌感染,或为异物或外伤的组织反应,亦可见于铍病、第三期梅毒、淋巴瘤和外源性变态反应性肺泡炎等,应行鉴别。但在多器官中见到同样的组织病变,结合临床资料,可诊断本病。
参考资料来源:百度百科—肺结节
肺结节病(sarcoidosis)是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病,常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官,其胸部受侵率高达80%~90%。
肺结节呈世界分布,欧、美国家发病率较高,东方民族少见,多见于20~40岁,女略多于男。
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症状和体征视其起病的缓急和累及器官的多少而不同。胸内结节病早期常无明显症状和体征。有时有咳嗽,咳少量痰液,偶见少量咯血;可有乏力、发热、盗汗、食欲减退、体重减轻等。病变广泛时可出现胸闷、气急、甚至发绀。
可因合并感染、肺气肿、支气管扩张、肺原性心脏病等加重病情。如同时结节病累及其他器官,可发生相应的症状和体征。如皮肤最常见者为结节性红斑,多见于面颈部、肩部或四肢。也有冻疮样狼疮(lupus pernio)、斑疹、丘疹等。有时发现皮下结节。侵犯头皮可引起脱发。大约有30%左右的病人可出现皮肤损害。
参考资料来源:百度百科-肺结节
肺部有结节,可能是肺部的炎症、结核、肿瘤或者肺结节病所引起。要根据胸部CT的表现初步判断肺部结节的性质,比如肺部有磨玻璃样的结节,中间有血管穿过,磨玻璃样结节周围比较光整,就要考虑是早期腺癌,应该行手术治疗。如果是亚实性结节,也具有上述的特征,要考虑是早期腺癌、微浸润腺癌,需要进行手术治疗。如果是实性结节,结节比较光滑,再考虑是炎症的结节,可以观察3个月以后再复查胸部CT,看看有无变化。如果是肺结节病就需要行手术治疗,然后明确诊断,再给予糖皮质激素类药物进行治疗。
防病于未然,就是说我们要在肺癌发生前做一些预防性的措施,这一类措施我们称之为一级预防,有哪些呢?第一个首先是要禁止吸烟以及不吸二手烟;第二类是尽量去减少污染空气的吸入,保护环境;第三类是职业的预防,要戴口罩,避免职业中的一些危害;第四大类要科学的饮食,多吃水果、蔬菜,以预防肺癌。
2014-11-06