Question

疑似肺癌症状，如果要确切诊断，需要做哪些检查？

Answer 1

哦，实际上早期肺癌，一般没有什么特别明显的症状，如果真的你要完全像教科书那样的肺癌症状，那估计肺癌的话，一般都是晚期了。
一般要早期诊断肺癌，CT比较好，普通的胸片分辨率低，对于早期肺癌往往难以发现，而CT通过断层扫描，可以比较清晰的发现较早期的病灶。但需要注意发现病灶，却并不代表能够下准确的判断是什么性质（良性还是恶性）。当然也不能完全说普通的胸片就没有价值，特别是对于医疗条件比较落后地区，这还是有价值的，正位以及侧位摄片，有时候也可以考虑体层摄片增加发现的机会。
获得病理学诊断，也就是找到肿瘤细胞，这是最关键的
肺癌，找到肿瘤细胞有几种方法，一是穿刺病灶，这有赖于你定位的准确，以及病灶是否允许穿刺，有些部位穿刺可能风险太大；一个是气管支气管镜，支气管肺癌，我们有可能通过内窥镜手段，在病灶那里取得病变样本进行细胞学检查
如果病患有胸水，那也可以穿刺获取胸水，找脱落细胞看是否有肿瘤细胞。另外痰液中查找脱落细胞，虽然看似比较原始，但是如果能够发现肿瘤细胞，那疾病性质也就可以确定，对于这样的简单的方法，虽然不一定敏感率非常高，那还是值得一试的。如果发现有比如锁骨上淋巴结的肿大，那么获取这个病灶的病理检查也是一个方法。
此外，某些肿瘤的相关化验指标，比如癌胚抗原（CEA），比如神经元特异性烯醇化酶（NSE)等，也都可以检测，有一定价值的。
另外，核素检查，这个本身说来也是有一定定位价值的，但是并不一定比CT优异，磁共振也是如此，在定位方面与CT是互有优劣，那么也都可以考虑，但不是首选的影像学检查。
还有，有些病变，可能你疾病性质很难判断，通过穿刺、纤维支气管镜等手段做病理学检查仍无法明确的，此时，开胸手术，是最后一个最可靠的手段了
我是厉清，厉清百度知道账号2010年被无端永久封禁，现在我用这个 厉清就是我 回来了。希望大家一如既往支持

Answer 2

您好，如果要确切诊断必须做病理，获得病理的方法主要是气管镜和肺穿刺活检。

Answer 3

先做CT，然后做病理检查。