耳膜穿孔怎么治愈!
一般来说,在发生耳膜穿孔的状况下有部分患者是会自愈的,具体要根据耳膜穿孔的大小来定,如果耳膜穿孔的尺寸很小并且没有炎症的情况下,耳膜穿孔的状况是可以在不久之后痊愈的,时间大概为4至6周。但是耳膜穿孔过大的话,就需要前往医院进行手术治疗了,手术治疗一般有两种,一种是修补治疗,另一种叫做烧灼治疗法。下面来看看这两种方法的具体内容:修补治疗
主要还是看穿孔大小,如果小的话,又因为外伤所致的。可以不进行治疗的,它们在一月内可以自动翕合的,耳膜本身就有这样的自然生长机制的。若孔很大的话,需要手工修补,如果在一段还是不行话,一般是40天左右可以长好的,再检查; 如果不行则进行手术治疗修补。破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补,成功率高达九成以上,经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术,可以消除耳漏并改善听的。烧灼治疗法
烧灼方法是在鼓膜穿孔边缘涂上一种特殊的药水,刺激鼓膜生长。此法无须开刀,简便易行,门诊可做。每次5~10分钟,基本不痛。但须7~10天复诊及再烧灼一次,直到鼓膜愈合为止。 烧灼贴片法,用30%硝酸银或50%三氯醋酸烧灼穿孔边缘使之成为新鲜创面,再贴薄片,如塑料膜或大蒜膜等,新生组织沿贴片向中心生长,一般数周可愈合。另外,还有一些耳膜穿孔的事项要注意:1.防水入耳,不能游泳,洗头、洗澡时可用消毒棉球塞住耳道口。2.慎挖耳朵,用不洁器具挖耳易将细菌带入。3.慎防感冒,中耳炎的发作通常都是由感冒引起。4.防止不恰当的擤鼻,如捏两鼻孔用力排鼻涕,易将鼻的分泌物经咽鼓管挤压到中耳引起发炎 ,应堵一侧鼻孔轻轻喷鼻。5.加强营养,适当锻炼,注意休息,提高免疫力。6.定期到医院检查,发现问题及早处理。
先做常规外耳道消毒,再于患耳鼓膜穿孔周围放置浸有鲍曼氏液的棉片,作表面麻醉。10分钟后,取出棉片。病程在2周以内者,直接用3%尿素硼酸液浸湿的棉片,均匀贴敷于穿孔创面上,以起支架搭桥作用。
病程在2周以上者,先用耳科小匙轻刮穿孔鼓膜边缘,直到有少量渗血,再贴棉片。告知患者每晚滴入3%尿素硼酸液于耳内1次,每次1~2滴。滴耳的目的主要是刺激鼓膜生长,保持局部湿润,并能预防感染。每隔7~10天复诊并换棉片1次,共治疗4周。
尿素硼酸刺激法修补鼓膜,其可行性在于无需特殊器械,操作简单,安全,无痛苦,无副作用,成功率高。
其机理,文献报道主要是将穿孔缘的四周上皮破坏,使纤维层暴露,造成渗血创面,使纤维母细胞的增长速度超过外层细胞生长速度,导致上皮与黏膜始终不能连接,再以尿素棉片起搭桥支架作用,穿孔缘创面肉芽形成,新生的上皮细胞沿鼓膜平面移行生长,即可形成新生鼓膜,使穿孔愈合。
影响鼓膜穿孔愈合的原因 :
(1)穿孔时间不宜太久,最好不要超过2周,因为2周后大部分穿孔边缘已长疤痕,须将疤痕去除,重新做新鲜创面再贴补。(2)穿孔不能太大致已无残边。(3)治疗期间注意勿感冒,感冒易引起中耳炎,影响治愈。(4)棉片贴补并保持一定的湿度。
尿素硼酸棉片贴补外伤性鼓膜穿孔的优点:该方法操作简单,手术器械简单,成功率高,随访观察直接,并发症少,患者只需7~10天治疗1次,每次20分钟左右,无需住院,不影响工作。
该方法与住院采用患耳同侧颞肌筋膜作鼓膜修补相比,收费较少,且后者术后因筋膜过厚出现重听,耳鸣等症状,也可因筋膜感染、脱落、移位等情况造成手术失败。故该方法值得推广,有一定的应用价值。 小的穿孔是会会愈合的,但是也存在个体差异,希望上面的对你有所帮助,早日康复
如果是掏耳不慎把鼓膜挖破了,过段时间是可能慢慢恢复的。如是第二种就尽早治疗的好。