胆囊癌有什么好的治疗方法
胆囊癌根据不同分期,有不同的治疗方法。如果胆囊癌发现的比较早,即胆囊癌只局限在胆囊之内,把胆囊完全切除,把胆囊相邻的肝脏也一并切除,同时进行肝门区的淋巴结清扫,这是最标准的治疗早期胆囊癌的方法。但是如果在临床上发现胆囊癌发生了转移,比如发生了淋巴结转移或者肝内转移,甚至远处转移,手术方法可能不是最恰当的方法。这种情况下,要先对患者进行化疗,看肿瘤对化疗的应答情况。如果肿瘤对化疗的应答效果比较好,患者获得手术机会,可以考虑进行手术治疗。
目前尚没有证据证明饮食及药物可以预防胆囊癌。预防胆囊癌的重要手段是胆囊切除,但不是所有的患者均应行胆囊切除,如果出现以下危险因素的时候,胆囊切除是必要的,并且切除的胆囊标本应该做细致的病理检查来排除胆囊癌:第一是当结石直径大于三厘米的时候;第二是合并有胆囊壁不均钙化、点状钙化或者细小钙化的胆囊炎或者是陶瓷样胆囊;第三条是胆囊息肉大于十毫米,或者胆囊息肉直径小于十毫米,但是合并胆囊结石、胆囊炎的患者,单发或者无蒂的息肉增长迅速的,每六个月超过三毫米的,也应行胆囊切除;第四是合并胆囊结石、胆囊炎的胆囊腺肌症;第五是胰胆管汇合异常合并胆囊占位的患者;第六是胆囊结石合并糖尿病。当然,如果出现以下情况的时候,每六到十二个月都应行超声检查:第一是胆囊息肉;第二是年龄超过五十岁,特别是女性的患者;第三是肥胖;第四是胆石症合并有胆囊癌家族史的患者。
一、胆囊切除术:适用于肿瘤局限于胆囊粘膜层者,对于侵入胆囊肌层和全层者,需要加做区域淋巴结清扫。
二、扩大胆囊切除术:如果患者胆囊癌已经有转移,如转移至肝门、胆总管周围以及十二指肠后的淋巴结,但是肝脏内部无转移,可以选择扩大胆囊切除术,也就是说切除有病的胆囊,和周围淋巴结核脂肪组织。
三、姑息性手术:这种手术方法的目的是进行胆管引流缓解胆道梗阻,或胃空肠吻合解除幽门梗阻,旨在提高晚期胆囊癌患者的生存质量。
四、非手术治疗:化疗药物对胆囊癌疗效甚微,副作用又大;放疗对缓解症状、延长生存期有一定的帮助作用,但是效果也差强人意。
不管选择哪种治疗方式,建议都可以辅以中医中药治疗方法。如中药人参皂苷Rh2(护命素)可以抑制肿瘤癌细胞生长,强化T细胞的免疫功能,增强单核巨噬细胞的吞噬功能,诱发肿瘤癌细胞凋亡,提高晚期胆囊癌患者的生活质量,延长患者寿命。