健康评估的基本方法包括哪些?
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一,健康史的采集(一)常见问题:1.记忆不确切;2.反应迟钝,表述不清;3.主诉与症状不符;隐瞒症状.※(二)采集技巧:1,建立良好的护患关系2,注意选择合适的环境和距离3,对含糊不清,存在疑问或矛盾的内容仔细核实4,对记忆功能障碍或语言表达障碍的老年人求助家属或照顾者5,采集过程中注意非语言沟通6,注意询问顺序,保持耐心.(三)采集内容:主要包括老年人的一般资料,如姓名,性别,年龄,婚姻状况,民族,职业,籍贯,家庭住址与联系方式,文化程度,宗教信仰,医疗费用的支付方式,入院及记录日期等;目前和既往的健康状况,影响健康状况的有关因素,对自身健康状况的认识和反应,日常生活活动能力等.
二,身体评估 (一)一般原则: 1.注意调节室内温度,一般要求室温在22~24℃;2.按照体检需要选择合适的体位;3.避免过度疲乏;避免损伤.(二)一般状况:1.身高2.体重3.智力4.意识状况.(三)体表:1.皮肤2.头发3.指甲.(四)头面部:1.眼睛与视力2.耳与听力3.鼻与嗅觉4.舌与嗅觉,牙齿.(五)颈部(六)胸部:1.胸廓及肺2.心脏3.乳房.(七)腹部(八)脊柱四肢(九)泌尿生殖(十)神经反射
老年人躯体健康功能状态评估
(一)功能状态评估的内容
功能状态的评估包括日常生活能力、功能性日常生活能力、高级日常生活能力3个层次。
(二)功能状态评估的方法
1.日常生活能力 老年人最基本的自理能力,是老年人自我照顾的日常生活的能力。如衣、穿、住、行、个人卫生等方面,如这一层次功能受限,将影响老年人基本生活需要的满足。
二,身体评估 (一)一般原则: 1.注意调节室内温度,一般要求室温在22~24℃;2.按照体检需要选择合适的体位;3.避免过度疲乏;避免损伤.(二)一般状况:1.身高2.体重3.智力4.意识状况.(三)体表:1.皮肤2.头发3.指甲.(四)头面部:1.眼睛与视力2.耳与听力3.鼻与嗅觉4.舌与嗅觉,牙齿.(五)颈部(六)胸部:1.胸廓及肺2.心脏3.乳房.(七)腹部(八)脊柱四肢(九)泌尿生殖(十)神经反射
老年人躯体健康功能状态评估
(一)功能状态评估的内容
功能状态的评估包括日常生活能力、功能性日常生活能力、高级日常生活能力3个层次。
(二)功能状态评估的方法
1.日常生活能力 老年人最基本的自理能力,是老年人自我照顾的日常生活的能力。如衣、穿、住、行、个人卫生等方面,如这一层次功能受限,将影响老年人基本生活需要的满足。
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