Question

肌营养不良应该怎么治疗？

Answer 1

肌营养不良属中医“痿病”范畴。由于先天基因缺陷，引起细胞膜功能紊乱产生肌原纤维断裂、坏死而引起肌肉疾病。其临床表现为由肢体近端开始的两侧对称性的进行性加重的肌肉无力、萎缩和假性肥大，个别病例尚有心肌受累。临床上常分为假性肥大型、面肩肱型和肢带型，有明显的家族遗传性，儿童患者多见。
肌营养不良的主要原因为先天禀赋不足，或由于肝肾精亏，元气不足，筋骨不充;或由于脾胃不健，肌肉失养而致。《诸病源侯论称》：“脾与胃和，足阳明伟胃之经，胃为水谷之海也;脾主一身之肌肉，为胃消行水谷之气，以养身体四肢。脾气弱，即肌肉虚，受风邪所侵，故不能为胃通行水谷之气，致四肢肌肉无所禀受。”本病病在肌肉，与肝肾脾及阳明经密切相关。病理性质为本虚标实，先天不足为本虚，痰湿壅滞为标实。
第一：先天不足肝肾亏损。先天禀赋之强弱，直接影响人的生、老、病、死。故专家们认为，本病由于父母肾气不足，导致小儿禀受父母之精气不足是主要致病原因。腰为肾之府，先天肾之精气不足，不能荣养腰府，故小儿见腰背无力;肾精不足可累及肝阴之虚，肝肾阴亏，不能濡润筋脉而出现肢体无力，这也就是《内经》所言的“肝病则四肢不用”，阴虚日久可致肝阳上亢，肝阳化风，风动则摇，故可见患者走路左右摇摆如鸭步状。

第二：后天失养脾气虚弱脾乃后天之本。气血生化之源，主肌肉及四肢。正常生理状态上，能过胃之受纳腐熟水谷，脾之运化功能，摄取营养精微物质，变化而为气血。脾脏健运，气血生化有源，肌肉筋脉，得其所养而筋健肌充，体健无病。“进行性肌营养不良症”中儿患者较多是因为小儿脏腑娇嫩，形气未充，脾常不足，加之先天之不足，脾气虚弱，脾失健运，不能生化气血，则气血亏虚不能濡养肌肉四肢，日见肌肉萎缩无力。

第三：痰瘀互结留着肌肉脾主运化水湿。若脾气虚弱，脾失健运，不能运化水湿，化生气血，面则酿生痰浊。气为血之帅，血为气之母。由于先天不足，脾肾气虚，久则气无力以推动血液运行渐至血瘀之证，痰浊血瘀互结，留着肌肉，阻滞经脉，日见局部肌肉假性肥大，肌肉增粗变硬。

Answer 2

肌营养不良的发病主要涉及两方面原因：一方面是后天失养，脾胃功能失调；另一方面考虑是先天禀赋不足，肝肾亏虚导致的。和西医认为的发病原因主要是基因遗传有所区别。中医治疗涉及两方面问题，一类是药物内调主要针对是脏腑功能进项调节，另一类主要是辅助性治疗如穴位注射治疗，仪器理疗这些主要是针对性的营养肌细胞，维持肌细胞的稳定性，从而控制肌纤维细胞的变性坏死。后期服用药物巩固性治疗主要是防止病情反复。

Answer 3

用对针对自身情况的办法

Answer 4