Question

肺癌的物理治疗方法有哪几种

Answer 1

肺癌的分期一般是早期和晚期，这主要是通过能不能做手术来区分。能够做手术的一般是早期肺癌，不能做手术的就是晚期肺癌了。
　　通常在肺癌早期通过手术是可以达到根治的，但是如果发现太晚，已经错过了做手术的时机，发生远处转移，那么只能进行综合治疗了。综合治疗包括哪些方面呢?
　　首先是放射治疗，放射治疗就是利用射线对癌细胞给予物理的杀伤。放射性治疗对于身体素质不行，无法做手术的早期患者，是可以起到类似根治的作用。比如说90多岁的患者，虽然肺癌被发现的比较早，没有发生转移，但是因为年龄太大，身体虚弱，没有办法接受外科手术，这时候就可以用放疗治疗了，用能量的聚焦对肿瘤的病灶进行攻击，在早期也是可以达到根治的。同样的，如果肺癌已经有扩散，放疗还是有很大的用武之地的，比如脑部有转移的患者，因为脑转移是一个非常严重的并发症，放疗可以对脑部转移的病灶进行很好的控制。对骨转移的病灶进行放疗也是可以有利于改善患者剧烈的疼痛，提高患者的生活质量。
　　如果是椎体的骨转移，放疗以后还有助于保护椎体，防止患者发生截瘫。同时，在手术之后比如说有综合淋巴结转移的病灶，放疗也可以起到辅助性的治疗手段，延缓肿瘤的复发跟进展。如果在肿瘤治疗的过程中，有局部出现少许的转移灶，我们可以进行姑息性的放疗，对冒头的，挑事的这种新发的结节进行放射治疗，让这些新发的结节得到控制。
　　中晚期的肺癌患者，病情基本上是比较严重的，并发症也比较多，除了原发疾病的治疗之外，我们对并发症的治疗也是需要好好去处理的。比如说有肺炎或者放射性肺炎、骨髓异质、放疗后有副作用的患者，要积极改善肺功能，抗击感染。
　　其次是基础治疗，最常见的是化疗药物的治疗。化疗药物副作用相对会比较大，但是作为一个传统的治疗方法，还是有一些积极作用的，它可以延缓肿瘤的进展。对于没有其他更好的办法治疗的患者，通过化疗延缓肿瘤进展，可以为患者赢得更多的时间，患者一旦赢得更多的时间以后，有可能在一年后，两年后或许会赢得新的治疗方案。
　　比如说现在比较热点的ALK融合突变的治疗，它的特点是特异性高，起效率高。主要是做一些基因检测，如果测出来的基因里面有敏感的突变，我们可以根据这个敏感的突变去选择对应的药物，比较常见的具有敏感药物的基因突变，比如说EGFR突变，ALK融合，ROS1融合等等。这样的热点突变患者，在服用靶向治疗后取得很好的效果，即使是晚期患者也有生存期都达到10年或者5年的。
　　此外，免疫治疗也是热点之一，是肿瘤治疗的一个重要的发展方向。在黑色素流治疗中有个很著名的案例就是美国总体卡特，他是使用PD-1后全身已经散开的黑色素流得到了根治。值得关注的是，目前PD-1的K药和O药已经在大陆可以买到了。但是，免疫治疗和靶向治疗一样，它也有一定的敏感人群，比如说EGFR突变、ALK融合突变等人群，需要做PD-1的免疫组化检测，如果测出来数值比较高，患者就有机会单独接受免疫治疗。如果PD-1检测不是特别高，免疫治疗也可以联合靶向化疗去进行。但是，这样的联合治疗比较复杂，一定要在专业的医生指导下进行，切记误听信谣言。
　　最后就是姑息性治疗了，姑息性治疗主要是中药材，他可以延缓肿瘤的进展，提高人体基础的免疫力和营养状态。比如汉防己甲素，这是我们比较常用来抗肺纤维化的药物，它可以起到抗癌的作用。

Answer 2

由于当今社会环境污染严重，空气质量不断下降，在加上人们平时的不良习惯，致使肺癌的发病率越来越高。许多人在确诊自己患上肺癌之后，就彻底地失去了希望。因为在大部分人的意识中，癌症是“绝症”，得了癌症就等于被判了死刑。那么事实上癌症真的是这样吗？肺癌真的没办法治疗吗？随着科学技术的不断发展，人类对于肺癌这种疾病的治疗经验也逐渐丰富起来，下面就让我们来了解下目前治疗肺癌最常用的几大方法吧。
一、外科治疗：对肺癌的治疗目前大多主张最大限度地切除肺癌和最大限度地保留肺功能，近年来更多的主张是肺叶切除及手术与多种方法综合治疗。

1、常用的肺切除方式有：1)全肺切除;2)肺叶切除;3)袖形肺叶切除术4)肺段切除;5)瘤块切除。

2、规范性肺叶切除。

3、冷冻外科治疗。

二、放射治疗：

1、小细胞肺癌(SCLC)的放疗常配合化疗应用。

2、非小细胞(NSCLC)肺癌的放疗有术前放疗、术后放疗、根治性放疗及腔近距离后装放疗和间质放疗。

放疗并发症主要有：食管损伤、肺损伤、心脏伤害及脊髓炎等。

三、化学治疗：

近年来，化疗在肺癌的治疗中日益受到重视，对小细胞肺癌和非小细胞肺癌的化疗应区对待。

1、化疗是治疗小细胞肺癌的主要方法，主要有：单药化疗、联合化疗和交替化疗等。

2、化疗对非小细胞肺癌的疗效远不如对小细胞肺癌，主要有：单药和联合疗、放射治疗中的辅助化疗。

Answer 3

可以采用中医治疗。

Answer 4

肺癌的治疗方法包括：
1、内科治疗：如化学治疗、靶向治疗；
2、手术治疗：包括根治性手术、姑息性手术等；
3、放射性治疗；
4、其他：如中药治疗、介入治疗及生物学治疗等。
内科、外科、放疗属于临床常用的肺癌的治疗方法，早期肺癌首选手术治疗，对于已经存在转移的晚期肺癌，需要综合性治疗，存在基因突变者可以考虑靶向治疗，目前靶向药物已经发展到第三代，对于晚期肺癌患者效果较好。化疗多针对晚期肺癌，尤其鳞癌。生物学治疗属于临床新方法，能够提高疗效及延长生命。