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一:类风湿关节炎
常为手指的近端指关节受累,有晨僵现象,表现为早晨手指发僵、握拳困难,往往持续1个小时以上,活动后可减轻,一般为多个关节痛、常为对称性、游走性的特点。做化验和X线检查显示有骨质损害,类风湿因子阳性,女性较为多见。关节症状反复发作,长期下去会导致手关节变形。
二:骨关节炎
骨关节炎由组织变性及积累性劳损引起,是一种最常见的关节病变。骨关节炎以手的远端和近端指间关节,膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累,而腕、踝关节则较少发病。该病多见于肥胖超重的中老年人,最常发病的部位是膝、手指、颈、腰椎等处,症状主要为关节疼痛、僵硬(经轻微活动后会觉疼痛减轻),重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等。
三:痛风性关节炎
典型发作起病急骤,多因午夜足痛惊醒,最易累及大脚趾关节,其次为足背(跗)踝、膝、指、腕、肘等关节,90%为单一关节,偶尔有双侧或多关节受累,关节及其周围软组织出现明显红肿热痛,局部不能忍受被单覆盖或周围震动,多数患者无全身症状,少数可伴有头痛,轻度发热、白细胞升高,血沉增快,发作常呈自限性,数小时,数周自然缓解,局部可有本病特有的脱屑和瘙痒表现,缓解可为数月、数年、乃至终生。
常为手指的近端指关节受累,有晨僵现象,表现为早晨手指发僵、握拳困难,往往持续1个小时以上,活动后可减轻,一般为多个关节痛、常为对称性、游走性的特点。做化验和X线检查显示有骨质损害,类风湿因子阳性,女性较为多见。关节症状反复发作,长期下去会导致手关节变形。
二:骨关节炎
骨关节炎由组织变性及积累性劳损引起,是一种最常见的关节病变。骨关节炎以手的远端和近端指间关节,膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累,而腕、踝关节则较少发病。该病多见于肥胖超重的中老年人,最常发病的部位是膝、手指、颈、腰椎等处,症状主要为关节疼痛、僵硬(经轻微活动后会觉疼痛减轻),重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等。
三:痛风性关节炎
典型发作起病急骤,多因午夜足痛惊醒,最易累及大脚趾关节,其次为足背(跗)踝、膝、指、腕、肘等关节,90%为单一关节,偶尔有双侧或多关节受累,关节及其周围软组织出现明显红肿热痛,局部不能忍受被单覆盖或周围震动,多数患者无全身症状,少数可伴有头痛,轻度发热、白细胞升高,血沉增快,发作常呈自限性,数小时,数周自然缓解,局部可有本病特有的脱屑和瘙痒表现,缓解可为数月、数年、乃至终生。
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全身关节痛常见以下几个情况:1、结缔组织性疾病,也就是人们常说的风湿免疫病,比如风湿、类风湿性关节炎等。风湿性关节炎常表现为游走性大关节疼痛,而类风湿性关节炎多表现为双侧对称性小关节疼痛,甚至畸形,严重也可以表现为全身关节疼痛;2、退行性关节炎,多见于老年人,骨质增生退变造成骨关节狭窄,活动时出现肿胀疼痛,关节屈伸受限,表现为大关节疼痛;3、骨质疏松,常见于老年人,严重的疏松可以引起骨关节的疼痛,补钙后能够缓解;4、其他,如普通感冒,也会出现四肢及全身关节酸痛,常合并有发热、流涕、咽痛等急性上呼吸道感染症状。
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全身关节疼的病因有很多,一般由骨质疏松、风湿或类风湿关节炎、骨关节炎等引起,不同病因的治疗方法也是有所差异的,因而,建议明确病因,及时治疗。同时,生活中注意休息及保暖,减少负重、防止受凉、淋雨及受潮湿等。全身骨关节疼的原因那么对于疼痛科较多见的有全身的骨关节疼痛,它可以包括一些骨质疏松引起的疼痛,另外还有一些类风湿性的关节炎,还有我们的这些骨关节炎等等,这些其实都可能会影响引起我们的全身的骨关节的疼痛。
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全身关节疼痛由于发病年龄、具体症状不同,成因不同,主要有以下几种情况:1、老年患者全身关节疼痛,伴小腿抽筋,X线检查显示骨密度明显减低,考虑老年性骨质疏松;如无骨质疏松,则考虑老年关节退变或劳损性疾病;2、年轻患者出现多发性关节疼痛伴肿胀,甚至晨僵,需考虑风湿免疫性疾病的可能性;如果进行风湿血清学检查未见阳性指标,且患者活动后可明显减轻或缓解,则考虑纤维肌痛症或肌肉筋膜炎。
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