特发性震颤的锻炼方法?
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特发性震颤是一种良性进展很缓慢的震颤形猛并式,又称之为良性震颤,多数表现为在动作的时候发生,尤其是做精细动作,而且震颤往往在青年时期就有可能出现。绝大多数患者的震颤表现比较局限,不会影响工作和生活,也不需要做特殊治疗。这种情况也不需要做特殊的运动去做干预,而且目前没有特殊的运动方式能够减轻震颤。部分患者可能严重的时候会表现为书写不能或者震颤范围很广,很严重影响到生活和工作,此时需要做相应的药物治疗或者物理治疗,比如经颅磁刺激,严重的患者可能需要做手术治疗如DBS手术,来缓解震颤。单纯的依靠锻炼方法减轻或者延缓震颤发展,目前来讲还没有很好很肯定的锻炼方法,震颤的人做常规体育锻炼就亮薯可以。但是在体育锻炼的时候枝键迹要注意保持身体平衡,防止跌倒。
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特发性震颤(essential tremor,ET)又称家族性或良性特发性震颤,是神经内科最常见的运动障碍性疾病,以常染色体显性模式遗传,约60%病人有家族史。该病主要表现为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。
基因解码研究表明,基因是导致特发性震颤的重要原因。能够引起特发性震颤的致病基因有近百种,如TE**4、DN***13基因等。
通过基因解码技术找到致病基因后,会根据致病基因的不同为患者制定个性化的治疗运档销方案,如有的患者可以采用心理治疗、饮食调理;有的患者可以采用药物治疗;有的患者需要手术治疗。
01药物治疗
普萘洛尔和扑米酮是证据级别最高的可用于特发性震颤治疗的药物。
1. 普萘洛尔:常用剂量为 120~240 mg/d,基因解码研究显示其可显著减少患者 55% 的震颤幅度。其不良反应包括心动过缓和支气管痉挛。
2. 扑米酮:常用剂量为 250~750 mg/ 天,基因解码研究显示其可显著减少患者 60% 的震颤幅度。其早期不良反应包括眩晕、疲劳以及心神不宁等。
3. 其他治疗药物:托吡酯、阿普唑仑、加巴喷丁和旁游其他除普萘洛尔之外的β- 阻断剂(如阿替洛尔,纳多洛尔,和索他洛尔)用于特发性震颤治疗的研究证据有限。
而左乙拉西坦、氨吡啶、氟桂利嗪、曲唑酮、吲哚洛尔、乙酰唑胺、米氮平、硝苯地平和维拉帕米等蠢笑药物治疗无明显获益。
02神经刺激术和消融治疗
以丘脑腹中间核为治疗靶点的脑深部电刺激(单侧和双侧)和丘脑切开术(仅单侧)可用于治疗药物难治性上肢特发性震颤。
基因解码研究显示,与丘脑切开术治疗相比,脑深部电刺激治疗对患者功能改善更佳,且不良反应发生率更低。
此外,2016 年,美国 FDA 还批准了一款聚焦超声设备用于药物难治性特发性震颤的治疗。
03肢体功能锻炼
早期应坚持一定的体力活动,主动进行肢体功能锻炼,四肢各关节做最大范围的屈伸、旋转等活动,以预防肢体挛缩、关节僵直的发生。
晚期病人作被动肢体活动和肌肉、关节的按摩,以促进肢体的血液循环。
基因解码研究表明,基因是导致特发性震颤的重要原因。能够引起特发性震颤的致病基因有近百种,如TE**4、DN***13基因等。
通过基因解码技术找到致病基因后,会根据致病基因的不同为患者制定个性化的治疗运档销方案,如有的患者可以采用心理治疗、饮食调理;有的患者可以采用药物治疗;有的患者需要手术治疗。
01药物治疗
普萘洛尔和扑米酮是证据级别最高的可用于特发性震颤治疗的药物。
1. 普萘洛尔:常用剂量为 120~240 mg/d,基因解码研究显示其可显著减少患者 55% 的震颤幅度。其不良反应包括心动过缓和支气管痉挛。
2. 扑米酮:常用剂量为 250~750 mg/ 天,基因解码研究显示其可显著减少患者 60% 的震颤幅度。其早期不良反应包括眩晕、疲劳以及心神不宁等。
3. 其他治疗药物:托吡酯、阿普唑仑、加巴喷丁和旁游其他除普萘洛尔之外的β- 阻断剂(如阿替洛尔,纳多洛尔,和索他洛尔)用于特发性震颤治疗的研究证据有限。
而左乙拉西坦、氨吡啶、氟桂利嗪、曲唑酮、吲哚洛尔、乙酰唑胺、米氮平、硝苯地平和维拉帕米等蠢笑药物治疗无明显获益。
02神经刺激术和消融治疗
以丘脑腹中间核为治疗靶点的脑深部电刺激(单侧和双侧)和丘脑切开术(仅单侧)可用于治疗药物难治性上肢特发性震颤。
基因解码研究显示,与丘脑切开术治疗相比,脑深部电刺激治疗对患者功能改善更佳,且不良反应发生率更低。
此外,2016 年,美国 FDA 还批准了一款聚焦超声设备用于药物难治性特发性震颤的治疗。
03肢体功能锻炼
早期应坚持一定的体力活动,主动进行肢体功能锻炼,四肢各关节做最大范围的屈伸、旋转等活动,以预防肢体挛缩、关节僵直的发生。
晚期病人作被动肢体活动和肌肉、关节的按摩,以促进肢体的血液循环。
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您好,特发性震颤是一种常染色体显性遗传性疾病,以动作性或者姿势性震颤为临床表现,目前还没有比较好的锻炼方法,可以饮少量酒能减轻症状李此,另外如果没有禁忌症,可以服用一些β受体阻滞剂向倍他洛克等药物。 建链扰汪议当地医院神经内科随诊,平常适当锻炼,调整棚仔生活方式,养成良好的睡眠习惯,低盐低脂及清淡饮食,戒烟戒酒,祝健康!
您好,特发性震颤是一种常染色体显性遗传性疾病,以动作性或者姿势性震颤为临床表现,目前还没有比较好的锻炼方法,可以饮少量酒能减轻症状李此,另外如果没有禁忌症,可以服用一些β受体阻滞剂向倍他洛克等药物。 建链扰汪议当地医院神经内科随诊,平常适当锻炼,调整棚仔生活方式,养成良好的睡眠习惯,低盐低脂及清淡饮食,戒烟戒酒,祝健康!
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