Question

灼口症怎么治疗最好？

Answer 1

治疗灼口综合征的方法主要包括消除诱因、药物治疗、认知疗法。患者可能需要尝试多种治疗方法的组合，并且经过一定的时间才能见到明显疗效。但也有报道称，大约三分之一的灼口综合征患者会在 3~5 年内不接受任何治疗而有所改善。[1]
消除诱因
例如，口腔感染时外用或内服抗感染药物；维生素缺乏时补充维生素；是疾病引起的问题，积极治疗原发病；是药物引起的问题，医生可能会更换或停止使用药物；是口腔刺激引起的，要保持口腔卫生，去除牙齿锐利边缘、清洗牙结石。[6]
药物治疗
针对神经系统病变和一些精神心理因素引起的原发性灼口综合征，可以使用药物治疗来缓解症状。这些药物包括：
抗抑郁药（如阿米替林、曲唑酮、氯硝西泮）
抑制中枢神经的药物（如抗癫痫药）
抑制神经疼痛的药物（如维生素 B1、甲钴胺等）
口腔止痛药物（如利多卡因、辣椒素等）
认知疗法[5][6]
主要适用于原发性灼口综合征，对患者进行心理疏导，指导患者进行积极的自我暗示，转移注意力、放松心情，制定应对焦虑、抑郁和压力的方法，使其树立治愈的信心，免于悲观失望等不良情绪。灼口综合征对患者的心理方面有较大的影响，这可能与患者对此病的不理解及恐惧心理相关

Answer 2

灼口综合症是针对病因治疗，因为实际上在他的口腔黏膜上看不见任何异常，基本是正常粘膜，所以大夫很难下药。最多给点漱口水，实际也不知道让他针对什么，所以在治疗上主要是针对病因。比如很重要，要发现他是不是有焦虑、有没有抑郁、有没有更年期，如果有这些情况，一般建议他到相关的科室去就诊，然后由相关科室给他开药治疗，他那些基础疾病好了，他口腔的症状就会缓解。因为他主要表现为舌头疼，一般不太主张给他吃止疼药，因为没完没了。这个灼口综合症的自然病程7到8年不可能吃7到8年的止疼药。所以一般的情况下如果疼痛不是很重，就给他一些对症的治疗，比如漱漱口、觉得哪不舒服在哪喷点药，但是实际上没有看到病损。所以主要的治疗策略是针对病因的治疗，帮助他寻找病因，也可以给一些维生素B2，比如两片、一天三次，有些调节的作用；或者用一些碱性的漱口水，比如小苏打水，给他漱漱口，可能有一定的缓解；还可以选择中医消灼上清汤的治疗，对他进行一些全身的调节可能会有些帮助；真正从西医角度说没有特别有效的药物，至少没有针对性的药物针对灼口综合症。

Answer 3

北京德胜门中医院知名口腔粘膜专家-李文霞-口腔科-主任医师-灼口综合征如何治疗？