住院花了17700报销了11066,这是报销了百分之多少?

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月半猫主子
保险观察员

2021-09-17 · TA获得超过196个赞
知道小有建树答主
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根据题主的问题住院花了17700报销了11066,这是报销了百分之多少的问题是要具体问题具体分析的,要看医保报销的具体目录,也要看你所住院的医院等级。住院发票金额先减去社保报销范围外的自费部分,然后再减掉住院的起付线就是你可以报销的部分。剩余部分再按照政策规定的报销比例报销。比如三级医院的起付线是900元,社保报销比例为75%,那么总花费17700元,一般自费部分有10%~20%左右,根据实际用药情况决定。如果按15%计算,就是2655元自费部分。那么实际报销费用是17700-2655-900=14145元,那报销的金额就是14145×75%=10608元。
关于医保报销:1、医保目录中的药品分类。医保目录中的药品有甲类、乙类之分,不同的药品报销政策是不一样的,甲类药品全部纳入报销范围,直接按比例报销;而乙类药品医疗报销统筹只支付部分费用,参保者自己需要先支付20%,然后剩下部分再按照比例报销。
2、住院医疗费的起付线。医疗报销是有起付线规定的,若医疗费用未达到医院规定的起付线,那么需要自己承担医疗费用,不同医院的起付线规定不同。具体如下:
1)职工医保的起付线:一级社区卫生服务机构160元;二级社区卫生服务机构400元;一级医院200元;二级医院440元;三级医院880元。
2)居民医保的起付:一级社区卫生服务机构100元;二级社区卫生服务机构300元;一级医院100元;二级医院300元;三级医院800元。
对于一年内住院多次的,住院次数每增加一次,起付线就降低10%,一级医院起付线的下限为100元;二级医院起付线的下限是260元;三级医院起付线的下限是620元。
3、基本医疗保险住院报销比例。不同医院的医疗报销比例不同,并且职工医保和居民医保的报销比例也存在差异。职工医保的报销比例最低为85%,最高为95%;居民医保的最低报销比例为40%,最高报销比例为80%。
5?大病报销。职工医保大病报销标准和居民大病报销标准不同,对患重大疾病者,职工可以享受的最高报销限额为50万每年,居民可以享受的最高报销限额为20万每年。
5、不同医疗机构选择的特殊政策。在实际中,有很多人会存在异地就医的情况,对于跨区域自行选择三级定点医院住院的参保人,如果没有向所在地区参保医保局备案,那么住院起付线提高5%,并且医疗报销比例同时下降5%。
希望我的回答有所帮助
卿三娘
2020-05-22 · 70后打工人,喜欢传统文化,爱分享 有时间喜欢DIY,关注我...
卿三娘
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向TA提问 私信TA
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假如只是单纯算报销比例的话是11066÷17700即可。
但你要明白医保是有医保报销目录的,不在医保目录之内的是不能报销的。
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