Question

请帮忙我看下这个肝肿瘤的CT报告，紧急！谢谢！

CT所见：
肝叶比例失调，肝左叶体积增大并可见不规则混杂等低密度区占据左叶，病灶部分凸出于肝表面，其中可见囊状更低密度区，CT值约—8Hu至22Hu，大小约9cm*10cm*13cm大小，边缘可见多发结节突起，增强扫描病灶边缘部分动脉期可见较正常肝实质稍高强化区，门脉期及实质期呈多发结节状强化灶较正常肝实质密度略低，部分病灶中心无强化，囊型低密度区未见强化，右叶下段可见0.5cm低密度灶，增强后未见强化；门脉未见增宽，左支未见显示，肝中静脉受压，部分变细。膈上剑突下可见团块状增大淋巴结，增强后可见环形明显强化。胸腰椎不同程度骨质增生。

以上是我比较疑惑的地方，未见异常的区域的介绍我并未打出。以下为CT诊断：

1.肝左叶占位性病变：考虑转移瘤可能性大，不出外原发肿瘤，请结合临床。
2.隔上增大淋巴结，考虑转移。
3.肝右叶低密度灶，考虑囊肿。
4.腰椎退行性骨关节病。

这是年龄大约六十多岁的男性病人（CT），我不太明白现在这个病已经是什么状况了，希望能帮助我解答。紧急！谢谢。
‘*’为乘号意思。

Answer 1

肝左叶占位性病变可能是肿瘤病灶，因为未取活检，没有病理类型，故没有说是肝癌。这个CT医生也不敢确定是否是转移性或则原发性肿瘤。若是转移性肿瘤则说明已经是很晚期了，原发灶的话也不容乐观，肝癌有称癌中之王，恶性程度极高，肝内转移很快，而且又容易血性传播扩散，所以疗效很差。肝右叶低密度灶应该是囊肿，也就是良性的，可以暂时不作考虑（比起肝癌，囊肿简直就是小病了）。
建议到正规肿瘤专科医院进行治疗，可以做介入化疗，或则放射治疗。
希望对你有帮助！

Answer 2

肝左叶的病灶就是肝癌了，并且伴的有肝内及其他部位的转移了，说实话，都转移了治疗手术是没什么意义的了，现在建议你去做一个胸部的CT平扫，看看肺内有转移没，现在的治疗也就是上点化疗（如果你家庭经济条件好的话），还有就是吃点扶正的中药，比如说灵芝等，其实也就是些营养支持治疗，不会让患者那么痛苦。

Answer 3

肝癌，早发现早应对，祝福