Question

左心房增大了怎么办

本人男31岁，有高血压史，长期用药血压控制尚可，今天做个心脏彩超发现左心房增大，参考值为19~40,我的检查结果为43（左心房前后径），其余数值均为正常，请问这个情况严重吗？需要注意什么？请哪个专业人士详细解答下，万分感谢 ，请问像这种情况需要治疗吗

Answer 1

建议：您好！正常成年人二尖瓣口开放时面积约为5cm2，可通过两个手指。瓣膜口狭窄时，可缩小到1~2cm2，甚至0.5cm2,或仅能通过医用探针。早期，左心房处于代偿时，由于二尖瓣狭窄，左心室舒张期，左心房血液进入左心室受阻，致使舒张末期仍有部分血液滞留于左心房内，加上肺静脉来的血液，使左心房血液量比正常增多。此时，心肌纤维拉长以加强收缩力，心腔扩大以容纳更多血液，导致左心房代偿性扩张。因左心房负荷加重，心肌代谢增强，心肌纤维增粗，从而左心房代偿性肥大，以维持相对正常的血液循环。后期，随时间延长或病变加重，超过代偿极限，左心房收缩力减弱而呈高度扩张（肌原性扩张），致左心房失代偿。此时，左心房血液在舒张期不能充分排入左心室，引起左心房严重淤血，左心房增大.
治疗1)长期口服小剂量阿斯匹林，75mg;1/日服，有预防心血管意外的作用2)积极治疗胸痛、胸闷等心肌缺血症状，防治心肌缺血的药物主要有以下几种①;硝酸酯类——如消心痛（短效）10mg;3/日，急用时可舌下含化，治心绞痛。鲁南欣康（单硝酸异山梨醇）等，为中效制剂，20mg;2/日服。异乐定（长效）50mg 1/日。
2、β－阻滞剂（减慢心率，改善心肌耗氧，治疗心绞痛）——如美托洛尔（倍他乐克）12.5~25mg;2/日;
3、服用小剂量利尿剂，如双氢克尿塞;半片～1片，日1~2次，服3天，停3天。
4、在医生指导下，应用洋地黄等强心药物。

Answer 2

建议：您好！正常成年人二尖瓣口开放时面积约为5cm2，可通过两个手指。瓣膜口狭窄时，可缩小到1~2cm2，甚至0.5cm2,或仅能通过医用探针。早期，左心房处于代偿时，由于二尖瓣狭窄，左心室舒张期，左心房血液进入左心室受阻，致使舒张末期仍有部分血液滞留于左心房内，加上肺静脉来的血液，使左心房血液量比正常增多。此时，心肌纤维拉长以加强收缩力，心腔扩大以容纳更多血液，导致左心房代偿性扩张。因左心房负荷加重，心肌代谢增强，心肌纤维增粗，从而左心房代偿性肥大，以维持相对正常的血液循环。后期，随时间延长或病变加重，超过代偿极限，左心房收缩力减弱而呈高度扩张（肌原性扩张），致左心房失代偿。此时，左心房血液在舒张期不能充分排入左心室，引起左心房严重淤血，左心房增大.
治疗1)长期口服小剂量阿斯匹林，75mg;1/日服，有预防心血管意外的作用2)积极治疗胸痛、胸闷等心肌缺血症状，防治心肌缺血的药物主要有以下几种①;硝酸酯类——如消心痛（短效）10mg;3/日，急用时可舌下含化，治心绞痛。鲁南欣康（单硝酸异山梨醇）等，为中效制剂，20mg;2/日服。异乐定（长效）50mg 1/日。
2、β－阻滞剂（减慢心率，改善心肌耗氧，治疗心绞痛）——如美托洛尔（倍他乐克）12.5~25mg;2/日;
3、服用小剂量利尿剂，如双氢克尿塞;半片～1片，日1~2次，服3天，停3天。
4、在医生指导下，应用洋地黄等强心药物。

Answer 3

您好，感谢您的信任，对于您的情况，男31岁，有高血压史，长期用药血压控制尚可，今天做个心脏彩超发现左心房增大，参考值为19~40,检查结果为43（左心房前后径），其余数值均为正常，目前就您的参考值，考虑稍微偏高，没有不适症状，观察为主，如有不适症状，及时随诊，目前要注意的就是控制血压，同时结合饮食和适量的运动调理。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐。

Answer 4

您好，男31岁，有高血压史，长期用药血压控制尚可，今天做个心脏彩超发现左心房增大，参考值为19~40,我的检查结果为43（左心房前后径），其余数值均为正常，平时有没有症状？上述检查结果，稍微偏大，不用担心，观察为主，如有不适症状，及时随诊。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐。

Answer 5

你好，左心房增大不是病,是病理改变,各种原因,比如高血压,年龄引起心脏器质性功能性改变，如果你血压比较高,又检查出有问题中说的那些情况,说明高血压已经发展到一个引起心脏器质性改变的阶段,称高血压心脏病又叫高心病,反之只能叫做高血压病.