Question

小儿癫痫会影响智力和认知能力下降？

Answer 1

癫痫病是一种比较常见的神经系统疾病。许多患者和家属十分关心癫痫会不会导致智力下降，尤其是儿童患者的家属特别担心。对于癫痫疾病是否会对孩子的智力造成影响的问题，下面就让空军军医大学唐都医院癫痫中心王超教授为大家讲讲。<br />　　可以说这个问题需要具体分析，因为有些患者的智力确受到了一定的影响，但其原因不能一概而论。约有30%~40%的癫痫患者存在认知功能方面的损害，是影响生活治疗的重要因素。通常有几个原因需要注意：<br />　　1. 引起癫痫的原发病可能会导致智力下降。有的引起癫痫的病因本身就常常伴有智能障碍。如脑发育不全，患者是既有智力低下，又有癫痫发作，智力低下与癫痫发作同为脑发育不全的表现。脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、缺氧性脑病所引起的癫痫也可合并有智能障碍。没有明确病因的癫痫患者，大部分都具有与正常人相同的智力水平。<br />　　2. 癫痫的反复发作可能会造成认知能力的下降。发作的频率对智力也有一定的影响，发作越频繁，智力低下的发生率越大。有研究证明，在小儿癫痫中，若是每年平均发作11次以下，智力低下仅占28%;在每天均有发作的癫痫小儿中，智力低下者高达76%。发病年龄和智力发育也有密切关系，发病年龄越小，对智力的影响越大。<br />　　3. 服用抗癫痫药物可能会产生导致智力下降的副作用。一般来说，安定类、巴比妥类药物会一定程度上影响孩子的认知，但现在的一些新药很少会对孩子的认知有影响，正确合理的抗癫痫治疗对智力的影响并不大。<br />　　癫痫病本身对智力的影响大于抗癫痫药物，癫痫患者应该谨遵医嘱，按时、按量地服药。而且随着科学技术的进步，抗癫痫药物产生的副作用越来越小，所以大家无需过度担心。<br />　　4、不同类型癫痫对智力的影响也不同。原发性癫痫如失神癫痫、儿童良性部分性癫痫往往对智力没有什么影响。婴儿痉挛症这种类型的癫痫90%以上有智力障碍。<br />　　最后患友们要注意：对一个癫痫患者来说，病因和发作类型常是不可改变的，而通过治疗，降低发作频率或完全控制发作减轻其对智力的影响却是切实可行的。</p>