Question

双耳选配助听器的优势有哪些？

Answer 1

双耳选配助听器的优点如下：1.声源定位：声源定位是听觉系统对发声物体位置的判断过程，它包括水平声源定位和垂直声源定位以及与听者距离的识别。对于双听觉障碍患者而言，如果只对一侧耳朵进行助听，无论来自什么方向的声音大多数都会被听力阈值较好的一侧听到，这样就无法判断声源的方向了。
2.抑制噪声：听觉系统是一个很好的降噪系统，如果双耳接受信号的信燥比由大小，中枢会偏向分析信燥比高的耳朵，这样可以减少燥声对言语理解的影响，双耳比单耳能更有效的减少噪声，在噪声中听的更清楚。
3整合效应：双耳佩戴能够提高整合效果，特别是对低频声音的能量整合减少，同时可以降低助听器的整体输出增益，所以助听器的外壳或耳模可以在条件许可的情况下做短做松，通气孔加大给耳道留有大的空间，减少堵耳效应带来的烦恼，对于双耳重度听力障碍患者来说这种整合累加效应则更重要。
4.听觉融合：自然界中成千上万个声源发出得声音萦绕在人们周围，各种声音拥有不同的频率跟强度，这些混乱的声响从不同方向传至双耳，每只耳朵听到的声音频率强度都不同，通过听觉融合效应，能有效地综合传至双耳的不同声响，使之融合成为一个声音，提高声音的立体感和音质。
5.头影效应：双耳因为声源位置的不同而听到的声音强度不同，当声音从左侧发出时，侧左耳听到的声音要明显比右耳大，这一现象即为投影效应，它是由于头部屏障作用而产生的，如果患者选择双耳佩戴的话，就会解决头影效应现象，也就不会出现侧耳听声音的尴尬，能够轻松自如地聆听来自多方位的声音。
6．听觉剥夺：听觉剥夺是指双侧对称性听力下降患者长期获得一侧耳的补偿听力，则未补偿耳的言语识别率会随着时间的推移出现进行性下降，这一现象的发生与双耳长期接受不对称的声音刺激，不等量的信息输入有关，听觉剥夺现象在未助听耳通过一段时间适当的听力补偿后，言语识别率会得到一定程度的恢复，有些甚至可以恢复到初始水平。

Answer 2

双耳选配可以达到双耳聆听，双耳平衡、立体声以及方向感。

Answer 3

双耳佩戴能提高言语分辨率，音质清晰自然饱满，预防听觉剥夺退化，声源定位准确，有利于抑制耳鸣，消除头影效应，静噪作用。

Answer 4

Answer 5

一、头影效应
只要双耳可以听声，就可以在信噪比高的环境中体会衍射效应带来的益处，信噪比的增量改善了言语辨别能力。头影效应是一个纯物理现象，在同一环境下，无论是健康人还是听力损失患者，头影效应对每个频率上信噪比的影响程度都是一样的。如果言语声和噪声从不同的方面传来，那么其中一侧耳未助听，那么患者就不能很好利用高信噪比的优势。
二、双耳噪音抑制
这是大脑对双耳接收到不同声音进行处理的结果，在信噪比高的环境里可以降低噪声对言语的影响。事实上，听觉系统能够将耳蜗收集到的声波总和起来产生一种内在的、集中的信号，这种信号的信噪比比任意单侧耳接收的信号的信噪比要高，其输入和输出的变化类似于电路的自适性降噪。听觉系统双耳间的相互作用有显著的降噪效果。
三、双耳响度加和
这是大脑对双耳信号的处理过程，只是它不要求到达双耳的信号一定有区别。响度加和效应只有在患者双耳配戴助听器时才能获益。正常人双耳比单耳听感觉更响。这种响度增加在各个水平上都会出现，只是程度不同而已。