痉挛性斜颈为什么那么难治?
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1、发病机制尚未明确,可能与丘脑、基底节有关;可能为颅内副神经受到血管的压迫,也可能为外周神经变粗;
2、颈部肌肉非常多,存在几十块肌肉,包括浅层肌肉、深层肌肉,以及主动肌、拮抗肌。痉挛性斜颈的不同病人存在不同表现形式,可能存在不同肌肉参加。临床表现包括前屈、后仰、旋转、侧弯,不同类型其治疗方式不同,导致治疗存在困难;
3、手术首先要通过高科技的手段精细地判断具体参与发病的肌肉、神经,再进行相应处理,所以治疗比较棘手。但随着技术的进步,目前手术有效率可以达到90%以上。
2、颈部肌肉非常多,存在几十块肌肉,包括浅层肌肉、深层肌肉,以及主动肌、拮抗肌。痉挛性斜颈的不同病人存在不同表现形式,可能存在不同肌肉参加。临床表现包括前屈、后仰、旋转、侧弯,不同类型其治疗方式不同,导致治疗存在困难;
3、手术首先要通过高科技的手段精细地判断具体参与发病的肌肉、神经,再进行相应处理,所以治疗比较棘手。但随着技术的进步,目前手术有效率可以达到90%以上。
2021-11-08
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第一、姿态性挤压
姿态性挤压大多发生在孩子出生之后三个月,并且有20%左右是暂时性的姿势性斜颈,胎儿在母体当中最后两三个月的时候,由于体积的不断增大,子宫内的环境有限,所以容易因为姿态型挤压造成暂时性的颈部有倾斜这种外观,通常情况下不会有明显的颈部活动受限或出现固定性变形的情况,而且孩子出生之后会随着自主性肌肉的发展,尤其是三个月之后能够自主控制头部肌肉的时候,协警这种情况会有所改善。
第二、肌源性斜颈
这是最为常见的斜颈类型,绝大多数孩子的斜颈都是这种类型的,这是因为颈部的一条肌肉挛缩所造成的,如果是右侧挛缩,那么孩子就会向右偏,而下巴则会向左侧倾斜。这种类型的斜颈,通常比较容易好纠正。
第三、骨源性斜颈
这种情况比较少见,一般所占的比例非常的小,是骨骼有异形所造成的,头颅底部与第一及第2颈椎有问题所造成的,有一些骨骼发育方面有畸形,还有一些是合并关节原发性的变形或不稳定导致,有斜颈或颈部不活动等这种情况,往往还会有脑干或颈部、脊椎神经受损等。
姿态性挤压大多发生在孩子出生之后三个月,并且有20%左右是暂时性的姿势性斜颈,胎儿在母体当中最后两三个月的时候,由于体积的不断增大,子宫内的环境有限,所以容易因为姿态型挤压造成暂时性的颈部有倾斜这种外观,通常情况下不会有明显的颈部活动受限或出现固定性变形的情况,而且孩子出生之后会随着自主性肌肉的发展,尤其是三个月之后能够自主控制头部肌肉的时候,协警这种情况会有所改善。
第二、肌源性斜颈
这是最为常见的斜颈类型,绝大多数孩子的斜颈都是这种类型的,这是因为颈部的一条肌肉挛缩所造成的,如果是右侧挛缩,那么孩子就会向右偏,而下巴则会向左侧倾斜。这种类型的斜颈,通常比较容易好纠正。
第三、骨源性斜颈
这种情况比较少见,一般所占的比例非常的小,是骨骼有异形所造成的,头颅底部与第一及第2颈椎有问题所造成的,有一些骨骼发育方面有畸形,还有一些是合并关节原发性的变形或不稳定导致,有斜颈或颈部不活动等这种情况,往往还会有脑干或颈部、脊椎神经受损等。
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痉挛性斜颈型是肌张力障碍疾病中的一种局限于颈部肌肉。由于颈部肌肉间断或持续的不自主收缩,导致头颈部歪斜,扭曲,姿势异常,一般见于30-40岁的成年人,痉挛性斜颈的治疗分为药物治疗、肉毒毒素注射治疗、手术治疗以及脑深部电刺激术治疗。
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痉挛性斜颈型是肌张力障碍疾病中的一种局限于颈部肌肉.由于颈部肌肉间断或持续的不自主收缩,导致头颈部歪斜,扭曲,姿势异常,一般见于30-40岁的成年人,痉挛性斜颈的治疗分为药物治疗、肉毒毒素注射治疗、手术治疗以及脑深部电刺激术治疗.药物治疗一般效果比较差,很难根治.肉毒毒素治疗有效,但药效只能持续3-4个月,需要反复注射.手术治...
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今晚性斜颈为什么那么难治,那是因为它是中枢神经变化引起的痉挛性斜颈,所以不好治。
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