Question

总是头晕是什么原因？

Answer 1

头晕（dizziness）是一种常见的脑部功能性障碍，也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。头晕可由多种原因引起，最常见于发热性疾病、高血压病、脑动脉硬化、颅脑外伤综合征、神经症等。此外，还见于贫血、心律失常、心力衰竭、低血压、药物中毒、尿毒症、哮喘等。抑郁症早期也常有头晕。头晕可单独出现，但常与头痛并发。头晕伴有平衡觉障碍或空间觉定向障碍时，患者感到外周环境或自身旋转、移动或摇晃。偶尔头晕或体位改变而头晕不会有太大的问题，如果长时间头晕，可能是重病的先兆，应引起重视。
引起头晕的原因常见以下几种：
1.神经系统病变
如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外，植物神经功能失调以及某些神经症的患者也会常常感到头晕。
2.耳部疾病
如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。
3.内科疾病
如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。
4.感冒
有时感冒可能会有头晕的症状。
5.颈椎骨退化
由于长期姿势或睡姿不良，造成颈椎增生、变形、退化，颈部肌肉扯紧，动脉供血受阻使脑供血不足，是头晕的主要原因。常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、头皮手指发麻、发凉，肩痛，有沉重感，甚至伴有恶心、心慌等症状。
6.贫血
如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现，应考虑贫血的可能性。消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。
7.血黏度高
高血脂、血小板增多症等均可使血黏度增高，血流缓慢，造成脑部供血不足，容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。目前该类疾病的发病率有上升趋势。
8.脑动脉硬化
患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头晕。临床特点是头晕、睡眠障碍、记忆力减退三大症状，还有顶枕部头痛、轻瘫、言语障碍情绪易激动等表现，一般病情缓慢发展，此类头晕的特点是在体位转变时容易出现或加重。
9.心脏病、冠心病
疾病早期，症状尚轻，有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适，只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。心脏停搏、阵发性心动过速、阵发性心房纤颤、心室纤颤等心脏病可导致急性脑缺血，表现头晕、眼花、胃部不适、晕厥等。
10.药物中毒
以链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素等的中毒为多见。患者除头晕外还有眩晕和耳蜗神经损害所致的感音性耳聋。慢性铅中毒多表现为神经衰弱综合征，以头晕、头痛、失眠、健忘、乏力、多梦为主要症状，又有体温减低、食欲减退等。
11.功能性低血糖
亦可引起头晕、心慌、虚弱感，在空腹或用力时可有震颤，有时出现抽搐，意识丧失等。情绪紧张或过度换气时，由于二氧化碳排出量增加，可出现呼吸性碱中毒，脑细胞缺氧，引起头晕、乏力，患者并感到面部和手足麻凉，间或有恍惚感。
12.血管抑制性头晕
常因情绪紧张、疼痛、恐惧、出血、天气闷热、疲劳、空腔、失眠等而促发。患者常有头晕、眩晕、恶心、上腹部不适、面色苍白、出冷汗等植物神经功能紊乱。其时血压下降，脉搏微弱。血管抑制性头晕多见于体弱的年轻妇女。直立性低血压指站立时出现头晕、眼花、腿软、眩晕，甚至晕厥等，常伴有无汗、大小便障碍。

临床表现
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头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。可伴有乏力、面色苍白、失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘等症状。

检查
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对头晕的患者，应详细了解病史和作全面的体格检查，必要时应做听力检查、前庭功能检查、眼底检查，并适当选做脑脊液检查、头颅或颈椎X射性摄影、心电图、脑电图及颅脑CT扫描等以查出病因。

鉴别诊断
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1．中风病
中风病以卒然昏仆，不省人事，伴有口舌歪斜，半身不遂，失语；或不经昏仆，仅以歪斜不遂为特征。中风昏仆与眩晕之仆倒相似，且眩晕可为中风病先兆，但眩晕患者无半身不遂、口舌歪斜及舌强语謇等表现。
2．厥证
厥证以突然昏仆，不省人事，或伴有四肢厥冷为特点，发作后一般在短时间内逐渐苏醒，醒后无偏瘫、失语、口舌歪斜等后遗症。严重者也可一厥不醒而死亡。眩晕发作严重者也可有眩晕欲倒的表现，但一般无昏迷不省人事的表现。
3．痫病
痫病以突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，或口中如作猪羊叫声，移时苏醒，醒后一如常人为特点。痫病昏仆与眩晕甚者之仆倒相似，且其发前多有眩晕、乏力、胸闷等先兆，发作日久常有神疲乏力、眩晕时作等症状表现，故应与眩晕鉴别，其鉴别要点为痫病昏仆必有昏迷不省人事，且伴口吐涎沫，两目上视，抽搐，猪羊叫声等症状。
4.眩晕
很多人会把头晕与眩晕当成一回事，头晕是一个比较宽泛的概念，包括眩晕、头脑昏沉、头脑不清醒等，而眩晕是更具临床诊断特异性的症状，是一种运动错觉或幻觉，是患者对于空间关系的定向障碍或平衡障碍。患者或以倾倒的感觉为主，或感到自身晃动、景物旋转。发作时，患者睁眼时感觉周围物体在旋转，闭眼后感觉自身在旋转，常伴有恶心、呕吐、出冷汗、心率过快或过缓、血压升高或降低，甚至伴有肠蠕动亢进和便意频繁等。

治疗原则
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头晕可从病因着手并配合物理、饮食、中医中药综合治疗。
检查有无直立性低血压。询问有无高血压病史，有无低血糖。嘱患者卧位，每15分钟测量生命体征一次，静脉补液。必要时给予药物治疗。
如有过度通气，让患者双手捂鼻呼吸或用袋子罩住呼吸；如站立时有头晕，让患者躺下休息，之后缓慢站立，颈动脉过敏者避免穿着限制颈部活动的衣物，有短暂性脑缺血发作或基底动脉供血不足的患者转头应缓慢，并应积极进行规范治疗。

Answer 2

经常头晕是怎么回事：

头晕主要分为两类，一般性头晕，多由某些全身性疾病引起，以头昏的感觉为主，感到头重脚轻;旋转性头晕，多由前庭神经系统及小脑的功能障碍所致，以倾倒的感觉为主;引起经常性头晕主要有如下几种原因：

1、旋转性经常头晕的原因：

(1)中枢性头晕：是指脑干、小脑、大脑及脊髓病变引起的经常性头晕，常见于椎—基底动脉供血不足、颅内肿瘤、颅内感染、多发性硬化、眩晕性癫痫及外伤性眩晕等.

(2)周围性头晕：是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的经常性头晕，常见于梅尼埃病<曾译美尼尔病)、迷路炎、药物性头晕(用链霉素或庆大霉素等药后引起的)及前庭神经炎等.

2、一般性经常头晕的原因：

(1)肺源性头晕：可见于各种原因引起的肺功能不全..

(2)血压性头晕：高血压或低血压均可引起头晕。

(3)心源性头晕：常见于心律失常、心脏功能不全等都会造成经常头晕。

(4)眼源性头晕：常见于屈光不正、眼底动脉硬化、出血及眼肌麻痹等眼科疾病会引起经常头晕出现。

(5)其他原因引起的经常头晕：

a、血粘度高高血脂、血小板增多症可使血黏度高，血流缓慢，造成脑部供血足，经常会引起头晕的症状。

b、颈椎增生挤压颈部椎动脉，造成脑供血不足，是该病引起头晕的主要原因。

c、冠心病早期由于心脏冠状动脉发生粥样硬化，造成供血不足而引起经常头晕的发作。

d、贫血也会造成脑供血不足，如果贫血严重的话，就会出现经常头晕的现象。

经常头晕可能是多种疾病共同作用的结果，因此不要将经常头晕不当回事，如果你有这种症状应该及时的去体检一下，防患于未然。

Answer 3

经常头晕是怎么回事：

头晕主要分为两类，一般性头晕，多由某些全身性疾病引起，以头昏的感觉为主，感到头重脚轻;旋转性头晕，多由前庭神经系统及小脑的功能障碍所致，以倾倒的感觉为主;引起经常性头晕主要有如下几种原因：

1、旋转性经常头晕的原因：

(1)中枢性头晕：是指脑干、小脑、大脑及脊髓病变引起的经常性头晕，常见于椎—基底动脉供血不足、颅内肿瘤、颅内感染、多发性硬化、眩晕性癫痫及外伤性眩晕等.

(2)周围性头晕：是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的经常性头晕，常见于梅尼埃病<曾译美尼尔病)、迷路炎、药物性头晕(用链霉素或庆大霉素等药后引起的)及前庭神经炎等.

2、一般性经常头晕的原因：

(1)肺源性头晕：可见于各种原因引起的肺功能不全..

(2)血压性头晕：高血压或低血压均可引起头晕。

(3)心源性头晕：常见于心律失常、心脏功能不全等都会造成经常头晕。

(4)眼源性头晕：常见于屈光不正、眼底动脉硬化、出血及眼肌麻痹等眼科疾病会引起经常头晕出现。

(5)其他原因引起的经常头晕：

a、血粘度高高血脂、血小板增多症可使血黏度高，血流缓慢，造成脑部供血足，经常会引起头晕的症状。

b、颈椎增生挤压颈部椎动脉，造成脑供血不足，是该病引起头晕的主要原因。

c、冠心病早期由于心脏冠状动脉发生粥样硬化，造成供血不足而引起经常头晕的发作。

d、贫血也会造成脑供血不足，如果贫血严重的话，就会出现经常头晕的现象。

经常头晕可能是多种疾病共同作用的结果，因此不要将经常头晕不当回事，如果你有这种症状应该及时的去体检一下，防患于未然。

Answer 4

经常出现头晕原因是比较多的，如果经常晚上睡眠时间低于6个小时，或者睡眠的质量明显下降、过度的紧张、焦虑、生气等，都有可能导致出现困乏、头晕等不适的症状。如果颈部感觉不舒服，长时间的坐着或者玩手机、电脑比较多，有可能是颈椎疾病导致的头晕，要多做颈部的活动，不要睡高枕头。有头晕的症状也有可能和脑供血不足、脑血管痉挛、脑动脉硬化、腔隙性的脑梗塞或者脑血栓等有关。长期的进食不足、挑食、偏食等，导致的营养不良或者贫血、血糖低、美尼尔氏综合征等，也可以出现头晕症状，应该去医院就诊，做相关的检查确定诊断再治疗。

Answer 5

经常头晕的原因可能有脑供血不足、低血糖、良性阵发性位置性头晕等。
1.脑供血不足：当患者因脑动脉粥样硬化导致脑血管狭窄、颈椎病导致椎动脉受压时，都会导致脑供血不足，出现头晕、恶心、呕吐等症状。需要行脑动脉造影检查或颈椎磁共振检查，根据结果，选择治疗方案。
2.低血糖：当患者存在低血糖时，会出现一过性的头晕、面色苍白、恶心等症状，此时需急查血糖，口服糖块缓解。
3.良性阵发性位置性头晕：患者因为头部位置发生改变时，出现一过性头晕症状，一般时间多持续1分钟左右，可自行缓解，也可以口服地西泮缓解症状，药物使用谨遵医嘱。
头晕还可能是其他原因导致的，应就医诊断，以明确病因，遵医嘱治疗，避免延误病情。