Question

慢性萎缩性胃炎、胃窦糜烂和肠化患者应该吃中药、中成药还是西药？

Answer 1

小克认为无论是慢性萎缩性胃炎、胃窦糜烂还是胃黏膜肠化的患者，最主要的找到病因所在，不要让疾病任其发展下去才是最为主要的。因为胃是一个接受和消化食物的器官，进食食物的质量也直接决定可胃黏膜的 健康 程度。

像萎缩性胃炎和肠化的患者，基本上是属于不可逆的病理学改变，所以做好定期的胃镜复查也是至关重要的，小克建议萎缩性胃炎的患者尤其是伴有肠化的患者应该在每年都进行相应的胃镜检查，防止胃黏膜细胞的持续变性和异型增生。

对于一些症状较为严重的患者，可以进行相应的对症治疗，萎缩性胃炎的症状无非就是消化不良、腹胀、恶心、上腹部隐痛等，可以服用一些像健胃消食片、太田胃散、陇马陆胃药片、摩罗丹等中成药物，也可以服用一些像曲美布丁、莫沙必利等促进胃肠道蠕动的西药。

但是像一些病因明确的胃部疾病，比如由幽门螺杆菌感染引起的胃部炎症和溃疡，小克还是建议使用西药来进行治疗，因为西药有着丰富的临床应用经验和治愈经验，一则四联疗法，已经成为了根除幽门螺杆菌的金标准，也是治疗胃溃疡和十二指肠溃疡的绝佳方案。

一句话，就是肠胃虚弱嘛。

其实不外乎其他胃肠病，如慢性胃肠炎，萎缩性胃炎，胃癌等症，原因只有一个，肝脾之气不畅，引起胃虚弱造成的诸多杂症的并发证等等。

…相当好治而且效果好，培土养肝老师常说的，不要弄得太复杂，学医之人意要坚，心要静，沉稳应付，药去看结果，再化载善载…

小建中汤养胃补虚，加点理气香砂类助胃消食止痛，去涨，行水，有炎症加黄连，痛重加芍药，一个月后胃强则诸证自安。

慢性病证状复杂，时下没有对症的中成药可选，最好就是灵活配方为好，适当时可以用些中成药调理。

外感和胃肠我专攻几十年，原因就是被迫所学，不敢说治好多少人，为了一家身体 健康 ，苦练了不少。 保健防病，调整阴阳才是主要的思路。

特别明示，肠胃虚弱西药靠边站，新感胃病才有效，老胃病切莫再用西药，萎缩性和魔烂性本身生化不足，疮口难收，会加重病情的，日久不俞还要穿孔，此乃治溃疡之法则，包括体外溃疡溃烂久不收口者，补气血为主，清虚热为次。

个人认为，也很现实，诸多胃穿孔患者多是久治不愈才穿的。

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这个还是应该分具体情况。

慢性萎缩性胃炎以及肠化的患者这个最好采用中西药结合去治疗，因为这两种情况不管是单纯采用中药还是单纯采用西药治疗的效果都不好的，而且这两种情况治疗的疗程也是至少半年的，而且很多时候治疗的效果也是不好的，治疗半年以后复查很多也是没有逆转。而大量的临床研究显示，采用中西药结合去治疗，是明显优于单纯采用中药或者西药的。

对于这两种情况的治疗首先应该做呼气试验看看有没有幽门螺旋杆菌的感染，而且这两种情况感染的几率通常来说也是非常高的，所以大多数的治疗是需要首先根除幽门螺旋杆菌的。在根除以后可以根据具体的情况采用ppi或者是胃黏膜的保护剂或者是抗氧化的药物治疗来配合中药辩证治疗，虽然中药比较麻烦，但是你坚持采用中西药结合，效果肯定会比单纯西药或者中药的效果好的。

胃窦糜烂的话这个采用中药或者西药都是可以治好的，因为这个只是单纯的胃窦黏膜发生了糜烂的情况，黏膜没有发生腺体的萎缩改变，所以可以采用一些抑酸护胃的还有胃黏膜的修复剂来进行治疗。

另外除了正规的治疗以外，对于这三种病的患者也药注意饮食，不能吃辛辣刺激食物，三餐也要规律。

我不懂西医。谢谢！

胃病使多年！最近隐痛、腹痛、胀气、恶心。没食欲、吃什么药？