Question

如何分辨焦虑症和抑郁症?

Answer 1

焦虑症和抑郁症在临床的发病机制上基本等同，是由于5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺的紊乱导致。焦虑症和抑郁症的主要区别是，如果出现情绪的阴性线过强，比如情绪低沉、低落、精力不足等这些兴趣缺乏，更容易诊断为抑郁症。如果出现阳性线更多，比如攻击行为、骂人行为、易激惹、烦躁不安、恐惧等，更容易诊断为是焦虑症。抑郁症和焦虑症常常伴发在一起同时出现，用药治疗也基本上一致，可能叠加的用药或辅助的用药略有不同。抑郁症和焦虑症是目前最为普遍的两种心理障碍疾病。抑郁症通常表现为无尽的哀伤--被誉为“孤独者”。焦虑症的表现则是无尽的焦虑，患者像是进入一个异样的世界，整天犹如热锅上的蚂蚁惴惴不安。虽说焦虑症与抑郁症这两种心疾均属于精神方面的疾病，但其实二者有着很大的差别。

关于焦虑症与抑郁症的区别之处，共分为以下几点：
　　1、抑郁症常伴有焦虑症状，但抑郁症以抑郁为主，焦虑往往只是抑郁症患者表现出来的一种情绪反映，同时还伴有其他情绪反映，如强迫、疑病、恐惧等。临床中可用症状量表进行测试，分清症状的主次。
　　2、焦虑症患者没有自杀念头，尽管害怕，但是还不是以死来逃避；而抑郁症患者往往有自杀念头甚至自杀行为。
　　3、焦虑症主要情绪表现是对未来可能发生的事情过分担忧，并因此痛苦不堪；抑郁症的主导情绪成分比较复杂，除了带有焦虑特征的情绪反映外，还包括自责、自罪、自卑、自闭、敏感等。
　　4、焦虑症的躯体反映主要与植物神经相联系，比如呼吸、心跳、出汗等等；而抑郁症患者的躯体症状带有一定的稳固性，比如“梅核气”、两胁疼痛、周身沉重、性欲消失等等。
　　5、焦虑症因为焦虑也出现对某些事情的回避心理，但不是广泛性的兴趣减退和意向减退；而抑郁症则是广泛的退缩和意向减退。
　　6、焦虑症患者常处于心烦意乱、惊恐紧张，怕有祸事降临的恐慌预感之中，并伴有头晕、多汗、潮热、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等症状。焦虑和恐惧不同，焦虑所感到的威胁和危险都是不现实或不十分明确的。
　　7、焦虑症经常与抑郁症合并存在，临床统计，80％；以上抑郁症患者有焦虑症状。在临床诊断中，有一个“抑郁症优先诊断”的原则，即既有抑郁症症状又有焦虑症状时，不论其焦虑症状多重，都应当诊断为抑郁症。

Answer 2

焦虑症和抑郁症是人群中比较常见的两种精神障碍，且患病率呈上升趋势，严重影响患者的生活质量。通常可以通过疾病性质以及年龄分布、症状临床表现，以及心理测定等方面进行区分。

1、疾病性质：抑郁症是由于大脑神经递质不足导致精神功能全面低下和抑制的心理疾病，整体临床表现为心理活动阻抑、功能低下、迟缓，体力、精力、脑功能全面性下降等。焦虑症是脑功能警觉性增高的心理疾病，临床特点是惊恐、紧张、植物神经系统功能不稳定等，会导致患者焦虑不安；

2、年龄分布：抑郁症可在所有年龄群发生，以25-35岁青年人群居多，老年人居次。焦虑症的首发年龄一般高于35岁，且多发生于成年人，以中老年患者居多；

3、临床表现：典型抑郁症患者具有“懒、呆、变、忧、虑”的特征，以及顽固性失眠和躯体不适。典型焦虑症患者具有“不宁、不适、不安”等表现，即莫名紧张不宁、全身不适、精神不安，可与抑郁症相鉴别；

4、心理测定：抑郁症的SCL-90、SDS等临床评定量表都提示忧郁分值明显高于焦虑分值，而焦虑症则焦虑分值大于抑郁分值。抑郁症常伴有焦虑症状，但抑郁症以抑郁症状为主，焦虑症状往往只是抑郁症患者表现出来的一种情绪反应。焦虑症主要情绪表现是对未来可能发生的事情过分担忧，并因此痛苦不堪。抑郁症的主导情绪成分比较复杂，除了带有焦虑特征的情绪反应外，还包括自责、自罪、自卑、自闭、敏感等。

Answer 3

焦虑症和抑郁症地表现形式不一样，抑郁症表现是以心情低落、思维迟缓、认知损害、意志活动减退、躯体化地症状为主，而焦虑症是以广泛性地持续性地焦虑反复发作、惊恐不安为特征，它主要有自主神经功能紊乱、肌肉紧张、运动不安。惊恐发作时，就是焦虑发作了，一般情况有慢性焦虑，胸闷、心慌、出汗、头晕、尿频、尿急，抑郁症也有，它也会伴随一些焦虑，但相对比较轻。但是焦虑症经常会发生胸闷、心慌、气急时不时就上来了，血压也升高了。想到这个时候，会心有余悸、情绪低落、高兴不起来，意志活动也会减退，这都相对比较轻，真正严重的是出现悲观厌世、自杀自残。其实抑郁和焦虑相互并存，虽表现形式不一样，但是发病机理差不多，都是与病人的人格性格，和影响的人和事有关系。

Answer 4

目前抑郁症焦虑症主要就是根据临床症状进行判断，如时间上两种疾病都要达到两周以上，同时出现情绪低落，做事没有兴趣，动性下降，甚至出现自责、之罪，自我感觉差等情况，就要考虑抑郁症。而焦虑症主要也是出现过度的紧张担心，没有原因的害怕、坐立不安，严重的甚至出现惊恐发作，导致濒死感的出现，并且还可能伴有一些出汗，血压升高，心率加快等症状。