Question

共济失调是指什么症状？

Answer 1

姿势或步态异常:走路时摇摇晃晃，稳定性很差，可出现蹒跚步态（像鸭子走路一样）或醉酒步态，容易摔倒。患者行走时会两腿分开，坐下时四肢也会外展分开来保持身体平衡;
站立不稳:站立时双脚横向距离增宽，身体摇摆不稳，常常向一侧倾倒，难以站立或不能站立;
精细运动困难:不能完成吃饭、写字、穿衣等精细复杂的动作，比如写字时字迹不工整，通常像锯齿一样，字越写越大，每行字之间的间距不等，笔画不匀称等;
无法分辨距离:通常难以估计运动时的距离、速度及所需要的力气，表现为做动作时难以精准，没有章法;动作易超过目标;迈步时无法分辨距离、大小不—;
言语障碍:发声器官肌肉运动不协调，可能出现说话慢、言语含糊不清等表现;或在发音上容易出现“吟诗样语言”，即在说话时一些字音拖得很长，就像在朗诵古诗—般;
眼球震颤:眼球会不自主得来回运动，患者不能控制;
意向性震颤:患者在运动过程中肢体出现不自主得抖动，越接近目标抖动越明显。另外，不同类型的共济失调，其症状也有所不同:
小脑性共济失调:表现为姿势或步态异常（走路时双脚横向距离增宽)、站立不稳、精细运动困难、无法分辨距离、意向性震颤，还可伴有言语障碍、眼球震颤等。睁眼和闭眼时症状都比较明显;
大脑性共济失调:一侧大脑病变，会引起对侧肢体共济失调，症状类似小脑共济失调，但症状较小脑轻，通常走路时双脚横向距离窄，表现为小碎步。可出现肌肉强直(肌肉收缩后不能放松)，但无震颤表现;
感觉性共济失调:表现为站立不稳;迈步时无法分辨距离、大小不一;下肢过度抬高，落脚不知深浅，像踩在棉花上一般。病情严重者每迈一步均出现摇晃，不能保持平衡，不能自行控制。无眩晕、眼球震颤或言语障碍。睁眼时症状不明显，在黑暗中或闭眼时症状加重;
前庭性共济失调:实际上是平衡障碍，静止时和运动时都会出现，表现为站立不稳，行走困难，步态异常(走路时双脚横向距离增宽)，走路时向一侧倾倒，伴有明显的眩晕、眼球震颤。无四肢及言语障碍