Question

假性近视有什么表现？

Answer 1

真性近视与假性近视如何鉴别？ 真性与假性近视均表现为远视力下降，近视力好。假性近视为功能性，多发生于青少年，视力可在数周或1～2个月内下降，适当休息后又可得到某种程度的恢复。真性近视为器质性改变，不能自然恢复。鉴别诊断方法有如下三种： (1) 睫状肌麻痹法：在于用睫状肌麻痹药放松调节，使睫状肌松弛，使眼处于静态屈光状态，再查视力及验光确定。用1%阿托品滴眼剂，每日1~2次，连续3~4天；或2%后马托品或0.5%托品酰胺每5~15分钟一次共6次。滴眼前、后分别查小孔镜下裸眼视力，若散瞳后视力不变为真性近视，视力增加为假性近视；验光有近视屈光度为真，无近视屈光度为假。这是公认的鉴别诊断最可靠方法。 (2) 云雾法：让病人双眼同时戴+3.0D球面镜，看远物持续3分钟，然后去掉右镜片，立即查得裸眼视力，视力进步者为假性，不进步者为真性；再以同法检查左眼。此方法不十分确切。 (3) 动态检影法：不用散瞳， ①先查双眼远、近裸眼视力。远视力差、近视力正常又无其他影响视力的眼病为鉴别对象。②暗室内医生和病人面对而坐。③患者戴试镜架，左右眼前均放+2.25D球镜。④患者双眼同时注视检影镜上视标(反光镜侧方贴5号字或大、小、上、下等笔划少的字，用检影镜旁裂隙光照明)；⑤作33cm距离同位动态检影。 结果判定：①患眼各径向均为逆动者为真性近视。②各径向均为顺动或不动，或一径向顺动，另一径向不动为正视或远视。因其表现视力为近视故为假性近视；③一径向为逆动，另一径向为顺动或不动者为混合性散光。 改善视力的辅助训练方法 1. 远方凝视： 寻找一处10米以外的草地或绿树：绿色由于波长较短，成像在视网膜之前，促使眼部调节放松、眼睫状肌松弛，减轻眼疲劳。不要眯眼，也不要总眨眼，排除杂念、集中精力、全神贯注的凝视25秒，辨认草叶或树叶的轮廓。接着把左手掌略高于眼睛前方30厘米处，逐一从头到尾看清掌纹，大约5秒。看完掌纹后再凝视远方的草地或树叶25秒，然后再看掌纹。10分钟时间反复20次，每天做3次，视力下降厉害的要增加训练次数。 2. 晶体操： ① 双手托腮，让眼球按上、下、左、右的顺序转动10次，接着再逆时针、顺时针各转动10次。 ② 寻找一个3米外的景物(如：墙上的字画等)，同时举起自己的左手距眼睛略高处伸直(约30厘米)，看清手掌手纹后，再看清远物，尽量快速的在二者间移动目光，往返20次。 3. 推拿操： 采取坐式或仰卧式均可，将两眼自然闭合，然后依次按摩眼睛周围的穴位。要求取穴准确、手法轻缓，以局部有酸胀感为度。 ① 揉天应穴：用双手大拇指轻轻揉按天应穴(眉头下面、眼眶外上角处)。 ② 挤按睛明穴：用一只手的大拇指轻轻揉按睛明穴(鼻根部紧挨两眼内眦处)先向下按，然后又向上挤。 ③ 揉四白穴：用食指揉按面颊中央部的四白穴(眼眶下缘正中直下一横指)。 ④ 按太阳穴、轮刮眼眶：用拇指按压太阳穴(眉梢和外眼角的中间向后一横指处)，然后用弯屈的食指第二节内侧面轻刮眼眶一圈，由内上→外上→外下→内下，使眼眶周围的攒竹鱼腰、丝竹空、瞳子寥、球后、承泣等穴位受到按摩。对于假性近视、或预防近视眼度数的加深有好处。 2）具有改善视力作用的食物 保护视力，防治眼部疾病，需要从多个方面着手，其中注意营养，对改善视力也有一定的帮助。在曰常饮食中，具有改善视力作用的食物有： 1. 富含维生素A的食物，维生素A与正常视觉有密切关系。如果维生素A不足，则视紫红质的再生慢而且不完全，暗适应时间延长，严重时造成夜盲症。如果膳食中维生素A继续缺乏或不足将会出现干眼病，此病进一步发展则可成为角膜软化及角膜溃疡，还可出现角膜皱折和毕脱氏斑。维生素A最好的食物来源是各种动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、禽蛋等；胡萝卜、菠菜、苋菜、苜蓿、红心甜薯、南瓜、青辣椒等蔬菜中所含的维生素A原能在体内转化为维生素A。 2. 富含维生素C的食品，维生素C可减弱光线与氧气对眼睛晶状体的损害，从而延缓白内障的发生。含维生素c的食物有柿子椒、西红柿、柠檬、猕猴桃、山楂等新鲜蔬菜和水果。 3. 钙，钙与眼球构成有关，缺钙会导致近视眼。青少年正处在生长高峰期，体内钙的需要量相对增加，若不注意钙的补充，不仅会影响骨骼发育，而且会使正在发育的眼球壁--巩膜的弹性降低，晶状体内压上升，致使眼球的前后径拉长而导致近视。

Answer 2

假性近视有什么表现？
假近视是真近视的前兆，不过平时应多吃富含维生素A的食物，维生素A与正常视觉有密切关系。如果维生素A不足，则视紫红质的再生慢而且不完全，暗适应时间延长，严重时造成夜盲症。如果膳食中维生素A继续缺乏或不足将会出现干眼病，此病进一步发展则可成为角膜软化及角膜溃疡，还可出现角膜皱折和毕脱氏斑。维生素A最好的食物来源是各种动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、禽蛋等;胡萝卜、菠菜、苋菜、苜蓿、红心甜薯、南瓜、青辣椒等蔬菜中所含的维生素A原能在体内转化为维生素A
真性近视与假性近视如何鉴别？ 真性与假性近视均表现为远视力下降，近视力好。假性近视为功能性，多发生于青少年，视力可在数周或1～2个月内下降，适当休息后又可得到某种程度的恢复。真性近视为器质性改变，不能自然恢复。鉴别诊断方法有如下三种： (1) 睫状肌麻痹法：在于用睫状肌麻痹药放松调节，使睫状肌松弛，使眼处于静态屈光状态，再查视力及验光确定。用1%阿托品滴眼剂，每日1~2次，连续3~4天；或2%后马托品或0.5%托品酰胺每5~15分钟一次共6次。滴眼前、后分别查小孔镜下裸眼视力，若散瞳后视力不变为真性近视，视力增加为假性近视；验光有近视屈光度为真，无近视屈光度为假。这是公认的鉴别诊断最可靠方法。 (2) 云雾法：让病人双眼同时戴+3.0D球面镜，看远物持续3分钟，然后去掉右镜片，立即查得裸眼视力，视力进步者为假性，不进步者为真性；再以同法检查左眼。此方法不十分确切。 (3) 动态检影法：不用散瞳， ①先查双眼远、近裸眼视力。远视力差、近视力正常又无其他影响视力的眼病为鉴别对象。②暗室内医生和病人面对而坐。③患者戴试镜架，左右眼前均放+2.25D球镜。④患者双眼同时注视检影镜上视标(反光镜侧方贴5号字或大、小、上、下等笔划少的字，用检影镜旁裂隙光照明)；⑤作33cm距离同位动态检影。 结果判定：①患眼各径向均为逆动者为真性近视。②各径向均为顺动或不动，或一径向顺动，另一径向不动为正视或远视。因其表现视力为近视故为假性近视；③一径向为逆动，另一径向为顺动或不动者为混合性散光。 改善视力的辅助训练方法 1. 远方凝视： 寻找一处10米以外的草地或绿树：绿色由于波长较短，成像在视网膜之前，促使眼部调节放松、眼睫状肌松弛，减轻眼疲劳。不要眯眼，也不要总眨眼，排除杂念、集中精力、全神贯注的凝视25

Answer 3

假性近视是由于用眼过度致使睫状肌持续收缩痉挛，晶状体厚度增加，视物模糊不清，假性近视若不及时缓解，眼球长期受到紧张的眼外肌的压迫，终究会导致眼轴变大而成为真性近视。
指导意见：
1．眯眼：当目标不清楚，采取眯眼来暂时提高和改善视敏度。假性近视
2、眨眼：频繁眨眼，在一定程度上可缓解近视，增加视力清晰度。（成为习惯后，切勿与抽动症混淆）3．揉眼：看不清的孩子，爱揉眼睛。4．歪头：常歪头看电视是由于歪头时可减少部分弥散光线的干扰和影响。5．皱眉：双眼用力以此改变视力。6．扳眼：少数孩子看不清时，爱用手扳眼睛将眼角皮肤向外扳扯。（将眼角皮肤向外拉拽，皮肤按压晶状体，使晶状体暂时恢复正常）7．斜眼：当孩子一只眼睛视力下降快时，开始主要用另一只好眼。8．凑近：经常表现为看电视时往前凑。9．模糊：孩子开始抱怨室内光线暗，或说黑板反光。10．出差错：注意力不集中，学习下降，经常头疼。

Answer 4

假性近视的症状：
症状1：假性近视的症状一般是由于长时间近距离工作，用眼姿势不良，伏在桌上、躺在床上或动荡不稳的车厢里看书;光线过强过弱等使眼睛睫状肌常常处于紧张、疲劳状态，造成视力减退。如经适当休息或用眼药水滴眼，使麻痹痉挛的睫状肌放松，视力就可恢复。真性近视，视力在0.8以下，近视度超过100度就必须配戴眼镜，否则近视度会越来越深。

症状2：假性近视是相对真性近视而言。真正的近视眼是正视眼的屈光系统处于静止状态，即解除了调节作用后，眼的远点位于有限距离之内。换句话说，近视眼是由于先天或后天的因素而造成眼球前后径变长，平行光线进入眼内后在视网膜前形成焦点，引起视物模糊。而假性近视眼，是在看远处物体时还有部分调节作用参加。

症状3：假性近视的症状常见于青少年学生在看近物时，由于使用调节的程度过强和持续时间太长，造成睫状肌的持续性收缩，引起调节紧张或凋节痉挛，因而在长时间读写后转为看远时，不能很快放松调节，而造成头晕，眼胀，视力下降等视力疲劳症状。这种由于眼的屈光力增强，使眼球处于近视状态，称为假性近视。

Answer 5

症状

假性近视患者的主要症状包括眼睛干涩、视物模糊不清、视力减退、眼疲劳，部分患者会出现重影、畏光、并伴随头痛的临床表现，如果治疗不及时则会导致真性近视的发生。

典型症状

眼睛干涩、视物模糊不清

其特征是远视不清，看近处物体清楚，还有重影、眼睛干涩、有异物感等，经过休息后可以缓解。

视力减退、眼疲劳

其特征是眼睛短时间内视力明显衰退，容易疲劳，充分休息后症状会有一定程度缓解。

斜视

患者看远处时表现为眼睛不舒服，在疲劳或精神不集中时可见眼睛往外跑斜。

其他症状

部分患者有色觉异常、光觉异常、眼球突出、畏光，并伴随头痛、歪头、注意力不集中的临床表现。

并发症

真性近视

假性近视若不及时矫正和治疗容易转变为真性近视，造成眼睛器质性病变从而导致不可逆的眼睛损伤。真性近视不断加深也会增加罹患青光眼、白内障、视网膜萎缩变性、视网膜脱离等严重疾病的患病概率。

就医

当儿童出现视物模糊、视力下降等症状时要及时前往眼科就诊，通过散瞳验光、云雾法验光、视力检查、眼底检查等检查项目结合本病实际情况综合分析可以对假性近视做出诊断，要注意需要与真性近视相鉴别。

就医指征

• 入学适龄儿童和青少年进行定期眼科体检非常有必要，一旦体检中发现假性近视的体征都需要在医生的指导下进一步检查。

• 发现视物模糊、视力下降等症状，高度怀疑假性近视时，应及时就医。

• 已经确诊假性近视的患者，若经过一段时间的视力矫正手段治疗后无效或者出现重影、畏光等症状应立即就医。