Question

肺癌最好的治疗方法是什么

Answer 1

肺癌治疗手段有多种，应当根据患者的机体状况、肿瘤、细胞学、病理学类型、侵及范围和发展趋向，采取多学科综合治疗模式，强调个体化治疗。有计划、合理地应用手术、化疗、放疗和生物靶向等治疗手段，以期达到根治或最大限度控制肿瘤，提高治愈率，改善患者生活质量，延长患者生存期目的。
一、药物治疗
1、分子靶向治疗药物：以肿瘤组织或细胞中所具有特异性分子为靶点，利用分子靶向药物特异性阻断该靶点生物学功能，从而达到抑制肿瘤生长甚至使肿瘤消退目的。例如以表皮生长因子受体为靶点的吉非替尼、厄洛替尼，以肿瘤血管生成为靶点的贝伐单抗等药物，以间变性淋巴瘤激酶为靶点的克唑替尼等。
2、生物反应调节剂：免疫生物治疗已成为肿瘤治疗重要部分，如干扰素、白细胞介素-2、肿瘤坏死因子、集落刺激因子等，在小细胞肺癌治疗中能增加机体对化疗、放疗耐受性，提高疗效。
二、手术治疗
1、外科治疗：外科治疗是早期肺癌最佳治疗方法。肺癌手术分为根治性手术与姑息性手术，应当力争根治性切除，以期达到最佳、彻底切除肿瘤，减少肿瘤转移和复发，并且进行最终病理TNM分期，指导术后综合治疗。
2、电视辅助胸腔镜外科手术：电视辅助胸腔镜外科手术是近年来发展较快的微创手术技术，主要适用于Ⅰ期肺癌患者，该技术比标准胸廓切开术具有一定优势。
三、放射治疗
1、根治性放疗：用于病灶局限、因解剖原因不便手术或其他原因不能手术者，辅以化疗可提高疗效。
2、姑息性放疗：目的在于抑制肿瘤发展、延迟肿瘤扩散和缓解症状，对肺癌引起顽固性咳嗽、咯血、肺不张、上腔静脉阻塞综合征等有肯定疗效，也可缓解骨转移性疼痛和脑转移引起症状。
3、辅助放疗：适应于术前放疗、术后切缘阳性患者。
4、预防性放疗：适用于全身治疗有效小细胞肺癌患者全脑放疗。
四、化学药物治疗
化疗分为姑息化疗、辅助化疗和新辅助化疗，应当严格掌握临床适应症，充分考虑患者疾病分期、体力状况、不良反应、生活质量及患者意愿等，避免治疗过度或治疗不足。常用化疗药物包括铂类、吉西他滨、培美曲塞、紫杉类、长春瑞滨、依托泊苷和喜树碱类似物等。目前一线化疗推荐治疗方案为含铂的两药方案，二线化疗方案多推荐多西他赛或培美曲塞单药治疗。
五、其他治疗
肺癌介入治疗：1、支气管动脉灌注化疗：适用于失去手术指征，全身化疗无效晚期癌患。此方法毒副作用小，同时可缓解症状减轻患者痛苦。
2、经支气管镜介导治疗：一种是经支气管镜行腔内放疗，可缓解肿瘤引起阻塞和咯血症状。还有一种是超声引导下介入治疗，可直接将抗癌药物等注入肿瘤。

Answer 2

目前引起肺癌的原因还不太明确，常见的可能因素如下：长期吸烟者严重影响人体的肺部，据调查，吸烟者患肺癌几率远远比不吸烟者高;大气污染，导致人体吸入大量的细菌以及致癌物质;肺部其他疾病由于未及时治疗从而引起肺癌，例如支气管炎，肺结核等;人体免疫力低，内分泌失调;长期不良的饮食习惯，导致营养不良，人体缺乏维生素A，胡萝卜素，微量元素锌、硒等;由于工作，长期置身于有害的化学物质当中。

　　对于一切疾病，及早发现，及早治疗至关重要，若病情拖延到中晚期，一般比较危险。中晚期肺癌者一定要先调整好自身情绪，保持乐观的心绪，积极配合医生接受治疗。那么中晚期的肺癌应如何治疗呢?第一，化疗法，为预防癌细胞扩散到全身，减轻症状，化疗起着至关重要的作用;第二，手术治疗法，但这容易使患者的身体受到极大的伤害;第三，放射治疗法，通过放射治疗可有效控制肿瘤生长，减轻患者病症。中晚期的肺癌者症状及其严重，身体相对脆弱，治疗相对困难，这需要根据患者的具体情况，选择适合患者的治疗方法。

　　通过上述对肺癌相关知识的介绍，相信大家已有一定的了解，肺癌中晚期只能通过相关治疗，以延长生存期，希望中晚期肺癌患者不要过于紧张，调整好自身情绪，同时在生活中做好预防，不要吸烟，养成良好的饮食习惯。

Answer 3

多管齐下，抗击肺癌
肺癌被称为癌症之王，在所有肿瘤中发病率、死亡率最高，且大多数肺癌患者确诊时已是晚期，是我国癌症防治的重中之重。

对于每一个肺癌患者来说，“5年”具有特殊意义。患者经过治疗能够生存5年以上，通常医学上可认定为已经实现“临床治愈”，这也意味着患者有望实现长期生存。近年来，随着医学界多年的努力、技术不断进步和创新疗法的出现，极大地改善了晚期肺癌患者的预后。

广东药科大学广州复星禅诚医院肿瘤科二区张东兴主任医师详解肺癌防治知识，帮助更多患者建立规范化诊疗意识，树立治疗信心。肺癌被称为癌症之王，在所有肿瘤中发病率、死亡率最高，且大多数肺癌患者确诊时已是晚期，是我国癌症防治的重中之重。

张东兴医生说到“对于每一个肺癌患者来说，“5年”具有特殊意义。患者经过治疗能够生存5年以上，通常医学上可认定为已经实现“临床治愈”，这也意味着患者有望实现长期生存。近年来，随着医学界多年的努力、技术不断进步和创新疗法的出现，极大地改善了晚期肺癌患者的预后”。

广东药科大学广州复星禅诚医院肿瘤科二区张东兴主任医师详解肺癌防治知识，帮助更多患者建立规范化诊疗意识，树立治疗信心。

肺癌发病率高，任务艰巨

肺癌是目前我国恶性肿瘤中发病率和死亡率占首位的恶性肿瘤，这与烟草的广泛使用是分不开的。值得一提的是，由于主动抽烟的女性数量在增长，同时女性被动二手烟也是严重的问题，导致女性的肺癌发病率也在提高。此外，东北三省、云南等矿业较发达的省份，由于工作污染的原因，肺癌发病率也会相对较高。由于肺癌早期患者基本没有症状，很难早期发现，半数以上患者被发现时已经丧失手术机会，这也降低了患者的治愈率和生存率。因此，虽然肺癌变成了“常见病”，但并没有变成“慢性病”，这也对医务工作者提出了艰巨的任务和挑战。

“早诊”是改变生存率的重要因素

对于患者来说，目前明确能够改变患者生存的重要因素是“早诊”。值得欣慰的是，由于越来越多的人开始重视健康问题，并且定期进行体检，通过低剂量螺旋CT筛查能够筛查出早期肺癌患者，从而降低肺癌死亡率。因此，建议对有长期吸烟史、工作暴露污染的高危人群定期进行低剂量螺旋CT筛查。然而，低剂量螺旋CT筛查的普及仍需要提高。目前，很多体检中的肺部检查仍在使用X光片，这需要体检医生能够提升认知。另外，在普及低剂量螺旋CT筛查后，肺小结节的诊断和肺部阴影的诊断大为增加，虽然绝大多数肺部的阴影是良性的，但是对结节的动态变化还是建议做观察，以便第一时间可以对性质有个定性，切勿耽误治疗。

张东兴医生也提到“肺癌主要还是靠胸部CT来确诊，因此对于基层影像学的诊断水平提升也非常重要，这样不仅能够提高早诊率，而且也能够减少误诊的发生”。

治疗手段不断进展，五年治愈已经越来越触手可及

张东兴医生介绍到“随着医学的发展，对于肺癌的治疗，手术能够起的作用已经触摸到了医学的极限，目前主要的突破还是在于药物的突破。”除此之外，临床现在还在进行各种相关尝试，比如免疫联合化疗、免疫联合靶向药物等，新的药物也都在研发的路上，希望有一天能让肺癌真正成为“慢性病”。

“规范治疗”放大效应，才能落实五年生存率

张东兴教授：“虽然治疗手段的进步延长了肺癌患者的生存期，但如果患者没有得到正确的诊疗，就无法从中获益。因此，提升医生的临床诊疗水平，推广标准化规范化治疗刻不容缓，这也是立竿见影可以使患者获益，并且大面积提升患者的生存率和生存状态的办法”。此外，解决治疗可支付性的问题，也是决定患者是否能够从创新疗法中获益的关键。希望未来能通过国家医保谈判、商业保险、企业援助等多渠道多方式的结合，让更多患者获益。

Answer 4

肺癌的治疗方法具体如下：
1.手术治疗：适用于早期肺癌的治疗方式，可达到治愈效果；对于已明确纵隔淋巴结转移的病人，手术可考虑在术前化疗或放疗后进行；手术方式首选解剖性肺叶切除和淋巴结清扫。
2.放射治疗：对有纵隔淋巴结转移的肺癌，全剂量放射治疗联合化疗是主要的治疗模式；对有远处转移的肺癌，放射治疗一般用于对症治疗，是姑息治疗方法；手术后放射治疗用于处理术后的切缘残留或局部晚期的病例。
3.化学治疗：分为术前化疗、术后化疗和系统性化疗；肺癌的标准化疗方案是包含铂类药（顺铂或卡铂）的两药联用方案；方案的选择取决于病理类型和病人情况。
4.靶向治疗：针对肿瘤特有的和依赖的驱动基因异常进行的治疗；具有针对性强、对该肿瘤具有较好的疗效，且副作用轻；携带驱动基因异常的晚期肺癌病人接受靶向治疗的有效率和疾病控制时间远高于传统化疗，部分病人可长期生存。
5.免疫治疗：主要针对抑制T细胞的程序性细胞死亡分子及其受体通路的单克隆抗体药物；可使少数晚期病人获得远期生存。