Question

肺脏的叩诊音有几种？

Answer 1

1.清音（resonance）是正常肺部的叩诊音。它是一种频率约为100～128次/秒，振动时间较长，音响不慎一致的非乐性音。提示肺组织的弹性、含气量、致密度正常。
2.浊音（dullness） 是一种音调较高，音响较弱，振动持续时间较短的非乐性叩诊音。除音响外，板指所感到的振动也较弱。当叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生，如叩击心或肝被肺边缘所覆盖的部分，活或在病理状态下如肺炎（肺组织含气量减少）的叩诊音。
3.鼓音（tympany） 如同击鼓声，是一种和谐的乐音，音响比清音更强，振动持续时间也较长，在叩击含有大量气体的空腔脏器时出现。正常情况下可见于胃泡区和腹部，病理情况下见于肺内空洞、气胸、气腹等。
4.实音（flatness）是一种音调较浊音更高，音响更弱，振动持续时间更短的一种非乐性音，如叩击心和肝等实质脏器所产生的音响。在病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变等。
5.过清音（hyperresonance） 介于鼓音与清音之间，是属于鼓音范畴的一种变音，音调较清较低，音响较清音强，为一种类乐性音，正常成人是不会出现的一种病态叩击音。临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时，如肺气肿。正常儿童可扣出相对过清音。