Question

头痒头皮屑多是怎么回事？

Answer 1

成年人存在头皮健康问题，其中油腻、头痒、头屑最为常见。
头屑多与真菌有关

　　头屑由头皮角质层细胞组成，正常情况下，头皮表皮下基底层细胞会不停繁殖并向表面推出，当这些细胞成熟、变成角质层时就会脱落。一般情况下，头皮角质化的表皮细胞脱落过程需要大约28天的时间。而在头皮上，还有一种常见的真菌群叫马拉瑟菌，它以头皮分泌的皮脂为养料。如果马拉瑟菌出现繁殖异常，数量超过正常水平，就会造成表皮代谢加速，皮角质化的表皮细胞脱落过程一过程会被压缩到了7~21天。表皮细胞会成群大片脱落就是肉眼可见的头屑。此外，马拉瑟菌会破坏头皮角质细胞和细胞间脂质层的紧密结构，使头皮容易瘙痒、敏感。

　　头皮瘙痒因素很多

　　头皮瘙痒通常是综合性因素，如真菌感染(糠皮孢子菌)、环境影响、气候变化、精神紧张、烫染或洗发产品不当等等。头发多油和头皮瘙痒可以互相影响，头发油脂多可形成适宜真菌感染(如糠皮孢子菌)的生长环境，真菌的繁殖进一步导致了头皮瘙痒、头屑多。

Answer 2

头部皮肤瘙痒，伴有头皮屑增多，临床上多见于头皮的脂溢性皮炎。头皮的脂溢性皮炎是由于雄激素水平升高，刺激皮脂腺增生与分泌，头部皮肤毛囊皮脂腺非常丰富，在雄激素的作用下，会分泌更多皮脂，沿毛囊皮脂腺到达头部皮肤表面与头发，导致头部皮肤及头发多油。
头部皮肤表面的大量油脂，滋养正常寄生在头部皮肤表面的糠秕孢子菌，导致其繁殖与感染。由于头皮糠秕孢子菌繁殖与感染，使头部皮肤产生脂溢性皮炎，临床表现为头皮屑增多，并伴有头部皮肤瘙痒。某些患者头部的皮脂腺分泌旺盛，并出现大量汗水。汗水刺激与皮肤油脂的作用，导致头部皮肤浸渍，及表面脂垢沉积，也可滋养头皮糠秕孢子菌的繁殖感染，加重头部脂溢性皮炎，导致头部皮肤瘙痒、头皮屑增多。
因此，患者需注意生活规律，避免熬夜、进食辛辣刺激性食物，以及经常应用含抗真菌药物的洗发剂洗头，去除头皮的糠秕孢子菌感染、炎症等，可以去除头皮屑，治疗头皮瘙痒。