Question

高血压能治愈吗

Answer 1

　高血压属于临床常见病、多发病，可导致心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变。因此，积极治疗高血压的目的在于最大限度减少心、脑血管发病率与死亡率，避免其他靶器官并发症的发生。

　　一、高血压的治疗原则

　　高血压的治疗需遵循个体化、综合性以及规范分级治疗原则，具体包括：

　　1、综合性治疗：即饮食、运动、药物治疗等多方面结合；

　　2、个体化治疗：根据患者自身情况及有无其他合并症，制定个性化治疗方案；

　　3、规范分级治疗：根据高血压分级程度选择治疗方案。

　　二、高血压治疗的降压标准

　　临床上评估高血压患者的治疗效果，主要根据血压变化进行判断。降压的目标是在患者能耐受的情况下，逐步使血压达标。一般高血压以及65岁以上患者，应将血压降至140/90mmHg以下；80岁以上的老年人，应将血压降至150/90mmHg；伴有肾脏疾病、糖尿病或病情稳定的冠心病的高血压患者治疗更宜个体化，一般可以将血压降至130/80mmHg以下。总体而言，高血压患者的降压标准因人群和病情而异，且降压时遵循缓慢、平稳降压原则，不可急于求成。

　　三、高血压怎么治疗

　　为达到上述治疗目标和降压目标，患者应积极配合治疗。具体治疗方法如下：

　　1、生活方式干预：如少盐、少酱油、味精；控制主食；控制高热量及含糖饮料；少食含盐量高的腌制品；适量运动；戒烟限酒；保持心理平衡；

　　2、药物治疗：如生活方式干预效果不佳，可在医生指导下选择利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等降压药物治疗，且最好选择每日一次即可稳定血压的药物；

　　3、对因治疗：对于继发性高血压，主要是针对原发病的治疗。但对原发病不能手术根治或术后血压仍高者，除采用其他针对病因的治疗外，还应选用适当的降压药物进行降压治疗。

　　四、日常测血压需要注意什么

　　除了积极配合治疗外，患者还应该掌握血压的日常监测方法，以及时关注自己的血压变化。如每天在同一时刻测量，建议早、中、晚，每日测量3次；早上起床心情平稳时、大小便数分钟后即可测量；测量时需保持室温在20℃左右，周围无噪音，室内安静、舒适，且测量前至少休息5分钟，保持心情放松；测量时需保持坐立位，保证身正背挺直，且袖带要和心脏保持同一条水平线，以免导致测量存在误差，对病情评估带来不利影响。高血压的治疗主要分为生活方式干预和口服降压药物治疗，具体如下：

1、生活方式：主要原则是低盐、低脂饮食，高血压患者若已经确诊，一定要减少饮食当中钠盐的摄入量。钠盐摄入过多可能会引起血压升高和波动，故应该少吃腌制食品、加工肉类，以及含味精量多的食品。另外，也要低脂饮食，少吃动物内脏及饱和脂肪酸含量高的食物，适当进行体育锻炼，控制体重，并合理安排作息时间，缓解心情的焦虑、紧张等，也都有助于对血压的控制。

2、口服降压药物：如果生活方式干预仍然不能把血压控制在理想水平，应该开始口服降压药物治疗。口服降压药有很多种，临床上常用的有六大类，根据高血压的血压水平以及合并症、并发症的不同情况，可以选用不同降压药进行治疗。