Question

2018年护士资格证考试实践能力考题评析(3)

Answer 1

　　11.患者女性，37岁，诊断为破伤风，护士为该患者更换敷料后，正确的处理方法是

　　A.过氧乙酸浸泡后清洗

　　B.高压灭菌后再清洗

　　C.丢入污物桶后再集中处理

　　D.日光下晒后清洗

　　E.焚烧处理

　　【答案】:E

　　【解析】:考查消毒、灭菌的方法。燃烧法常用于无保留价值的污染物品，无污染的纸张、特殊感染(如气性坏疽、破伤风、绿脓杆菌感染)的敷料的处理。在病区被破伤风病人污染的敷料应装袋标记后送焚烧处理。

　　12.患者男性，60岁，因嗳气、腹胀到医院就诊，欲给予患者胃镜检查。浸泡纤维胃镜的消毒液宜用

　　A.0.1%苯扎溴铵

　　B.0.2%过氧乙酸

　　C.70%乙醇

　　D.2%戊二醛

　　E.碘伏

　　【答案】:D

　　【解析】:考查消毒、灭菌的方法。胃镜的消毒宜采用高水平消毒法，宜使用2%戊二醛。0.2%过氧乙酸用于皮肤消毒。

　　13.患者女性，47岁，发热、咽喉疼痛，在取咽拭子后使用燃烧法消毒接种环进行细菌培养。燃烧灭菌时，所用的乙醇浓度是

　　A.35%

　　B.55%

　　C.65%

　　D.75%

　　E.95%

　　【答案】:E

　　【解析】:考查消毒、灭菌的方法。燃烧法适用于无保留价值的污染物品或某些器械和搪瓷类物品在急用或无条件用其它方法消毒时。器械可放在火焰上烧灼20s;搪瓷容器，倒入少量95%乙醇使其分布均匀后点燃，燃烧至熄灭;无保留价值的物品置于焚化炉内，燃至灰烬。

　　14.患者，男，60岁，因膀胱肿瘤收入院，明日欲行膀胱镜检查，在准备检查器械时应使用杀死病毒与芽孢的最佳消毒剂，可选用

　　A.75%乙醇

　　B.0.5%碘酊

　　C.0.5%碘伏

　　D.2%戊二醛

　　E.氯己定

　　【答案】:D

　　【解析】:考查消毒、灭菌的方法。戊二醛为快速、广谱、优良的物品消毒剂，可杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒及芽孢。

　　15.患者男性，40岁，因病毒性肝炎入院，患者居住空间的地面使用含氯石灰溶液喷洒，应配置消毒液的浓度是

　　A.5%

　　B.0.2%

　　C.0.5%

　　D.10%

　　E.0.1%

　　【答案】:B

　　【解析】:考查消毒、灭菌的方法。喷洒法：一般物品表面用含有效氯0.05%的消毒液均匀喷洒，时间30分钟以上;被肝炎病毒、结核杆菌污染的物品表面，用含有效氯0.2%的消毒液均匀喷洒，时间60分钟以上;

　　16.患者男性，67岁，与汽车相撞后发生大出血，急诊为患者伤口进行了手术缝合，用过的器械使用手提式高压蒸汽灭菌器，下述哪项是错误的

　　A.隔层器内加水2000ml

　　B.布类物品放在搪瓷物品下面

　　C.物品之间要有间隙

　　D.要驱除灭菌器内的冷空气

　　E.灭菌毕要待压力降至“0”再开盖

　　【答案】:B

　　【解析】:考查消毒、灭菌的方法。布类物品应放在金属、搪瓷类物品的上面。故答案为选项B。

　　17.患者男性，18岁，发热、咳嗽1个月，视物模糊、鼻出血，诊断为白血病，患者骨髓移植术后，护士嘱患者出院后自备微波炉进行必要物品的消毒。微波消毒灭菌法常用于消毒或灭菌

　　A.生物医学制品

　　B.高分子聚合物

　　C.橡胶塑料制品

　　D.精密医疗仪器

　　E.化验单据票证

　　【答案】:E

　　【解析】:考查消毒、灭菌的方法。微波消毒灭菌法常用于化验单据票证的消毒，医疗药品、耐热非金属材料及器械的消毒灭菌。而生物医学制品、高分子聚合物、橡胶塑料制品、精密医疗仪器的消毒或灭菌宜采用电离辐射灭菌法。

　　18.患者男性，67岁，因胃食管静脉曲张出血入院，护士为患者进行特殊口腔护理后，使用高压蒸汽灭菌小巾。为检验高压蒸汽灭菌效果目前常用的方法是

　　A.温度计监测

　　B.灭菌包中试纸变色

　　C.灭菌包中明矾熔化

　　D.术后病人是否有切口感染

　　E.灭菌后物品细菌培养

　　【答案】:B

　　【解析】:考查消毒、灭菌的方法。检验高压蒸汽灭菌效果有化学监测和生物监测两种方法，其中目前常用的方法是化学监测方法。即利用化学指示卡(通常在灭菌包内)或化学指示胶带(通常在灭菌包表面)颜色的改变来判定灭菌是否合格。因此答案为选项B。

　　19.患者支某，慢性肝炎在家休养，近日大便稀薄，社区护士到家中指导，告诉病人漂白粉用于稀便消毒的比例是

　　A.1:5

　　B.2:5

　　C.1:2

　　D.1:3

　　E.1:4

　　【答案】:A

　　【解析】:考查消毒、灭菌的方法。漂白粉用于稀便消毒的比例是粪便5份加漂白粉1份搅伴，放置2h。

　　20.患者王某，患细菌性阴道炎，急需使用坐浴盆，而无现存的消毒坐浴盆，如想使用搪瓷类坐浴盆，应采用的消毒方法

　　A.乙醇燃烧

　　B.煮沸消毒

　　C.过氧乙酸浸泡

　　D.漂白粉擦拭

　　E.新洁尔灭冲洗

　　【答案】:A

　　【解析】:考察灭菌的方法。某些搪瓷类物品等在急用或无条件时可应用燃烧法，因为这是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法