Question

某患者出现休克，血压低，脉搏130次／分，尿量20ml／h，选用哪种血管活性药物最适宜

A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.肾上腺素
E.去氧肾上腺素

Answer 1

【答案】：A
患者休克时，小动脉等一般都接近于收缩状态，组织缺氧，使用血管收缩剂虽可暂时使血压升高，但更使组织缺氧加重，带来不良后果。因此，在现代抗休克疗法中，已极少应用血管收缩剂。异丙肾上腺素虽能扩张血管，增加心脏收缩力，但容易诱发心动过速，患者心率超过120次／分时，不宜应用。而多巴胺具有多种作用，能直接兴奋β-受体，增加心排血量，加强心肌收缩力，又有扩张肾动脉等作用，常在治疗严重休克中应用。