Question

室间隔缺损自愈的可能性

同学的儿子6个月大，前两天感冒发烧到医院看病，医生说是心跳有杂音，做了彩超结果是先天性心脏病，室间隔缺损（膜部）。室间隔膜部可见回声中断约4MM，听说室间隔缺损有自愈的可能性，不知道这个孩子的能不能自愈？谢谢大家！

Answer 1

室间隔膜部可见回声中断约4MM，6个月大，有自然闭合可能。如果四岁还没有自然闭合，建议手术治疗。

以下是“室间隔缺损自愈的可能性”的比较详细介绍，你可以看看：

室间隔缺损是小儿最常见的先心病，大约占整个先心病的25%，有一小部分的患儿可自行愈合，一般发生在1～5岁的单纯室间隔缺损的患儿。

然而，不是所有的室间隔缺损的患儿都能自行愈合。导致自行愈合的机制很复杂，大致与年龄，缺损的类型、大小，有无合并症或并发症，血流动力学异常的严重程度等因素相关。

室间隔缺损最易合并感染、心功能不全和肺动脉高压。一旦发生不可逆转的器质性肺动脉高压，那么患儿就失去了治疗的机会。所以，家长和医生在等待患儿自行愈合的同时，一定要注意肺动脉高压的发生，以及发生的程度和进展的速度。

随着医学科学技术的发展，对室间隔缺损的诊断及治疗指征的把握较前都有很大进步，比如应用心血管造影技术，对室间隔缺损所并发的肺动脉高压进行评估，可以更准确地确立患儿是否需要近期行手术治疗；同时，随着医疗技术的日益发展，治疗的手段日渐成熟，治疗的保险系数也日渐增大，如体外循环和深低温技术的应用，使得手术的成功率较前有明显的提高。

因而，一般专业的心血管医生，对室间隔缺损患儿的建议是：在条件允许的情况下，可以试着等待室间隔缺损的自行愈合，一旦在随诊的过程中，患儿的病情出现变化，或没有自愈的可能，那么，就须尽快行干预治疗，以免失去治疗时期。

Answer 2

室间隔缺损4MM是小型缺损，自然愈合几率较高最高可达50%。

Answer 3

您好，孩子6个月大，前两天感冒发烧到医院看病，医生说是心跳有杂音，做了彩超结果是先天性心脏病，室间隔缺损（膜部）。室间隔膜部可见回声中断约4MM，属于小室缺，对于没有明显症状的患儿家长也不要惊慌，有少部分简单先天性心脏病能自愈，在出生后1年内，单纯小室间隔缺损中有20。5%—52。9%会自然闭合，对于这一类患儿，只需要定期到医院检查，平时注意加强营养、合理锻炼、增强抵抗力、预防感冒发热即可。目前，临床上多主张患儿在2岁以内治疗，部分心室缺损患儿可用介入疗法来替代外科的开胸手术。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐。

Answer 4

在医生指导下进行治疗