Question

请有经验的妇科或B超医生帮我看一个B超单.谢谢!

超声所见:子宫切面形态正常,体积稍增大,子宫底部横径增宽,宫壁回声均匀,宫内结构异常,宫体中央似可见衰减的纵隔回声,内膜回声被分成左右两部份,并延续到宫腔中下部汇合.于子宫右侧宫内大小约42*24mm孕囊,右侧宫角肌壁菲薄,囊内未见胚牙及原始心管搏动,左侧子宫内膜呈蜕膜暗区反应,内径约16mm.双侧附件区未见明显异常回声.

诊断结果:1,子宫发育异常,疑是不完全纵隔子宫的可能,建议进一步检查.
2.右侧宫内早孕,胚胎存活,建议随诊.
3.双侧附件未见异常声像.

提问:1.在准备怀孕时,做过一次B超,报告单上说,子宫切面形态大小正常,子宫肌壁回声均匀,子宫内膜线居中,清晰,宫内膜厚约4MM.双侧附件未见异常声像.为什么这次检查会说是,纵隔子宫呢?另外本人04年2月生育过一孩.顺产,其间做过各类检查也属正常.后来做过几次子宫检查,以及每年的四次妇检,都未听过有医生说我是纵隔子宫...在网上查纵隔子宫是天生的,,,,,,那有没有是后天形成的呢?

2,如果是这次B超单所述情况,我能不能继续妊娠下去?还是要停止?

3,如果这次停止了,以后是否还能生育?
经过去大医院彩超复查,根本没有以上的纵隔子宫问题,胚胎也可见胚芽和胎心.只是宫腔左侧有积血..医生给开的是5MG的叶酸片,并且每天要吃三次?平时我们每天只补一片0.4MG的叶酸...请问一下这样的给药合理吗?我询问医生时他说,开这个药不会害我的.但还有点小担心..为什么要吃这么多剂量的叶酸?

Answer 1

答：
1. 我个人认为你不是子宫畸形，因为你刚怀孕了，就去检查，所以才这样的。受精卵从你的右侧输卵管游到宫腔居中的过程（右侧卵巢排的卵泡），路过右侧宫角，导致右侧宫角肌壁菲薄。所谓的左侧蜕膜，其实是宫腔内的蜕膜，它是迎接受精卵的着床。
2. 能继续妊娠。
3. 可以生育。

答：（补充问题）
我是超声医生，不好意思，我不懂叶酸怎么弄。

仅仅是个人意见，希望能帮上忙。

Answer 2

您好：
治疗子宫纵隔以往传统的手术方法是经腹切开子宫壁,将纵隔连同部分子宫壁一并切除,创伤大,恢复时间长,需避孕3-4年后才能怀孕,分娩时必须行剖宫产,而且存在着术后子宫腔及盆腔粘连,引起继发不孕的危险性.用宫腔镜诊断及治疗切开子宫纵隔,简单快捷,手术时间短,出血少,创伤小,恢复快,术后不需避孕,尽快可以怀孕,而且手术时维持子宫壁的完整,可经阴道分娩.
宫腔镜联合腹腔镜行子宫纵隔切除术,手术安全,根治彻底,防止子宫穿孔,还可及时发现盆腔内其他病灶,并同时进行手术治疗.
祝你早日康复!

Answer 3

从描述内容来看应该是纵膈子宫
以前没做出纵膈不等于没有，因为纵膈子宫漏诊病例也存在。
要想确定到底有没有，等产后在复查吧！
纵膈子宫有一部分病人也顺产了
如果是纵膈子宫可以继续妊娠下去。停止了也不好说以后怎样，每个人情况都不一样；但是不能可能大
纵膈子宫全部为先天性子宫畸形