Question

根管治疗的步骤有哪些

Answer 1

根管治疗步骤
第一步：根管预备阶段
在根管预备之前还要进行根管治疗术的术前评估、髓腔预备和工作长度的测定，其次才是根管预备的阶段。
根管预备的方法有两种，根据选择器械的不同，则有不同的预备方法。做根管治疗术的根管预备工作，需要强调的是，由于根管系统是很复杂的，任何器械和任何方法的预备都不能到达整个根管系统，所以机械预备和化学预备的结合非常重要。
第二步：根管消毒阶段
在根管治疗术中，专家建议活髓牙或感染仅限于冠髓的患牙可以采用一次法，其他的可以行根管封药。
第三步：根管充填阶段
在根管治疗术中，进行根管填充时，要把握充填时机，一般是在无自觉症状，无明显叩疼，根管内无异味，无渗出，无急性尖周炎症状即可充填，不必等到所有症状消失，也不一定等待瘘管完全愈合，反复的封药容易对尖周造成更大刺激。充填的方法，冷牙胶侧方加压法仍是主流，热牙胶是未来趋势。

Answer 2

根管治疗术又称牙髓治疗，是牙医学中治疗牙髓坏死和牙根感染的一种手术。该手术保留了牙齿，因而与拔牙术互补。手术繁琐。一般要2-4次就诊才能完成。随着技术和材料的发展，一次性的根管治疗被更多的医生和患者接受，无痛治疗在临床上也得到了广泛的应用，治疗不再痛苦。
根管治疗术过程
1.拍X射线照片，确定患处结构和手术方案。
2.施以局部麻醉。
3.钻开牙齿，去除腐坏的牙质。
4.打开牙髓腔，取出坏死的牙髓。
5.用根管钻扩大根管。
6.用消毒液（例如氯酸钠溶液）冲洗根管内部。
7.用专门的材料充填根管，保证长期处于无菌状态。
8.填补牙齿的钻洞，或安装牙冠。

Answer 3

① 临床报告根管治疗的成功率在80%以上，是目前保存患牙最好的治疗方法。但也有部分病例疗效不佳，需要行根尖手术或者拔除后修复。
② 根管治疗中和根管治疗后可能发生急性炎症，出现严重肿痛等症状，通常服用消炎和止痛药可缓解，如服药不能缓解应告知医生处理。
③ 根管治疗后牙齿脆性较大最好行嵌体或冠修复，防止牙齿折裂，延长牙齿的寿命。
④ 根管治疗患者在根管治疗时可能出现不可预测的牙折，根管内壁侧穿、髓室底穿和器械分离等并发症，根据病情的不同，可能选择相应处理或拔除后修复。
⑤ 香樟谷根管治疗期间患者张口时间较长（尤其是后牙和复杂根管治疗患者），可能出现咬肌痉挛和颞下颌关节紊乱症状，如张口受限、张口疼痛和关节区弹响等症状。

Answer 4

根管治疗是一种较为复杂的牙髓治疗方法，使用的器械多，步骤多，需要经过多个治疗步骤和拍摄多张X光片才能完成整个过程。
根管治疗术适用于被诊断为牙髓或者根尖周病的患牙，需要摘除牙髓组织和清除根管系统感染，以保留整个患牙或牙根为目的，但是要求患牙具有足够的牙周组织和骨的支持。
在某些情况下，一些包括外伤、牙体修复、牙周手术或其他治疗需要，也需要摘除牙髓，进行根管治疗。

Answer 5

根管治疗(root canal therapy)是牙髓病和根尖周病的国际上最常用的有效治疗方法。根管治疗术的原理是通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物，并通过充填根管、封闭冠部，防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。