Question

腰椎压迫神经什么症状

Answer 1

1.腰痛

是大多数患者最先出现的症状，发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激，经窦椎神经而产生下腰部感应痛，有时可伴有臀部疼痛。

2.下肢放射痛

虽然高位腰椎间盘突出（腰2～3、腰3～4）可以引起股神经痛，但临床少见，不足5%。绝大多数患者是腰4～5、腰5～骶1间隙突出，表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛，在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧，仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。坐骨神经痛的原因有三：①破裂的椎间盘产生化学物质的刺激及自身免疫反应使神经根发生化学性炎症；②突出的髓核压迫或牵张已有炎症的神经根，使其静脉回流受阻，进一步加重水肿，使得对疼痛的敏感性增高；③受压的神经根缺血。上述三种因素相互关连，互为加重因素。

3.马尾神经症状

向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经，其主要表现为大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状，临床上少见。

Answer 2

这个问题本身是有些错误的。

脊柱一般分为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎五段。“腰椎”（见下图蓝色区域），一般是对5节腰椎的统称。

换言之，“腰椎”是一段生理结构，不会压迫神经。

但是，若“腰椎”内的椎间盘突出了，椎管狭窄了或骨质增生了，会有可能对神经造成压迫刺激。

那么，腰椎神经受压会出现什么症状呢？

腰椎神经，支配着下肢不同区域的感知和肌力。

如下图，我们可以看到从腰椎发出的神经会沿着臀部、腿部一直向足部延伸出去。

当腰椎神经受压，下肢的感知和肌力也会受到相应的影响，例如：

• 出现腿部相应神经受压区域的麻木或刺痛，比较常见的区域是大小腿后外侧麻木/刺痛；
• 下肢肌肉力量的减小，严重情况下可能无法站立位踮脚尖。

如果发现腰椎神经受压，我们该如何治疗呢？

不同的原因，对应的治疗方法是不一样的。

因此，第一步是找出腰椎神经受压的原因。

在前文，我们有提到过有很多原因可以造成腰椎神经的受压，像是腰椎间盘突出、椎管狭窄、车祸腰椎骨折等。

关于怎么找原因，推荐去专业医院寻求医疗帮助，这是需要全面系统的医疗知识做支撑的。

找好原因后，第二步就是“对症下药”。

以腰椎间盘突出症为例，它造成的腰椎神经压迫，治疗方法可分为保守治疗与手术治疗。

保守治疗包括运动康复、药物治疗、针灸推拿等。

其中，运动康复是一种主动治疗方法，需要患者主动参与。

基本原理是通过深层肌肉锻炼，减轻椎间盘压力，缓解神经压迫症状。

以下是常见的腰部深层肌肉强化运动：

动作要点：

1. 双膝跪地，双手撑地；
2. 保持腰部稳定直立，缓慢把左手右腿抬起，并向两边伸直（如图）；
3. 返回原位，换右手左腿重复动作；
4. 一天30次，可分3组进行。

当然，如果保守治疗无效，或出现严重马尾神经压迫症状（如大小便失禁），需考虑手术解除压迫的可能性。

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Answer 3

坐骨神经痛一旦出现之后，患者会感觉到腰部疼痛，而且还会感觉到屁股部位疼痛，给患者的生活造成了极大的影响，因此，生活中大家需注意这种疾病的存在，而且也要注意一些发病原因，合理的进行冶辽，外用[坐骨、顺古，安玉、贴]作用于坐骨部位，cu进灰复，硬板床休息可坚持做床上体操，运动后要注意保护腰部和患肢内衣汗湿后要及时换洗防止潮湿的衣服在身上被焐干出汗后也不宜立即洗澡待落汗后再洗以防受凉受风，为了避免牵拉坐骨神经以减轻疼痛患者常有一些特殊的减痛姿势如睡时喜向健康一侧睡，病侧下肢的髋膝部微屈坐下时以健康侧的臀部着力，多吃维生素含量高的食物。维生素B可以促进神经细胞的代谢功能，维生素C、D、E可以促进组织细胞的修复功能，是人体的必备营养物质，可以吃一些食物如牛奶、胡萝卜、柠檬、蔬菜、水果等，这些食品中维生素含量高，不仅可以促进肠胃蠕动，还可以促进神经功能。
1、避免弯腰，更不能弯腰负重，避免过度地使用空调、风扇，可以适当的进行腰椎牵引。如果是梨状肌综合症引起的坐骨神经疼痛，要注意避免运动，比如跑、跳等等。
2、，也要避免久坐，如果必须坐的话，坐的时候要垫个软垫子。一般可以侧躺的休息或趴着睡觉，平躺的时候也有可能会导致局部受到压迫，同样局部热敷，避免受凉。
3、卧床休息比较有效缓解疼痛的比较典型的一个姿势就是膝肘卧位：趴在床上屈膝，然后曲肘，弓着趴在床上这样能够把坐骨神经的神经孔放到最大的一个程度，这样时压力最小，所以说这种姿势能够非常有效的缓解坐骨神经疼
4、防止风寒湿邪侵袭，也是常见的坐骨神经痛的注意事项。风寒湿邪能够使气血受阻，经络不通。既是引起坐骨神经痛的重要因素，又是导致坐骨神经痛病情加重的主要原因。
5、注意饮食起居调养。注意锻炼身体，运动后要注意保护腰部和患肢，内衣汗湿后要及时换洗，防止潮湿的衣服在身上被焐干，出汗后也不宜立即洗澡，待落汗后再洗，以防受凉、受风。

Answer 4

你好，腰椎间盘突出压迫神经不同，出现不同的症状。如果腰4/5椎间盘突出，压迫第5腰椎神经根，患者出现臀部到小腿外侧到足背的疼痛症状；如果压迫时间过长，会出现对应区域的麻木，甚至肌力减退，如部分患者第一大拇趾无法上翘，甚至足背无法上翘，走路时，脚背拉伸无力；少数患者早期没有明显症状，后期直接出现脚背伸无力症状。腰5/骶1椎间盘突出，出现的症状为从臀后到小腿后侧，到足底的疼痛、麻木，乃至足屈曲无力。

Answer 5

症状是腰椎疼痛、手脚发麻。腰椎压迫神经会使得腰椎出现疼痛；由于压迫会导致血液循环不畅通，出现手脚发麻的症状。出现这种状况时应该及时去医院治疗。