Question

我想寻医问药

口服百草枯中毒的病人如何救治?

Answer 1

目前百草枯中毒后无特效性解毒药或解救方法，能否及时灭活和及时清除胃中及血液中百草枯便成为决定抢救成败的关键。 1、一般处理：包括监测生命体征，及时清洗皮肤，去除污染的衣服，及时用土和（huo）水迅速灌胃，参加抢救者应戴口罩和手套。 2、紧急处理：对无呕吐的患者除及时采取用土和（huo）水迅速灌胃使百草枯灭活外，应加催吐剂使呕吐；同时使用甘露醇、硫酸镁等泻药，然后送往医院。 3、洗胃及导泻：口服后由于百草枯在消化道内的吸收速度很快，因此中毒后应在极短的时间内开始施行洗胃，多利用0.24mmol/L碳酸氢钠液洗胃，同时应多次、反复彻底清洗，洗胃液中可加入1%的皂粘土溶液或15%的漂白土混悬液、70%膨润土及活性碳等以吸附胃内残留的百草枯并使之灭活，同时应用20%的甘露醇、硫酸镁导泻，每3～5h一次，持续应用2～3d，洗胃后胃管保留2～3d，每天清洗2次。 利尿：对未发生肾功能衰竭者可应用大剂量利尿剂强行利尿，亦需及时补充丢失的水分和电解质。 血液透析：由于百草枯在进入血液循环后即分布到各器官中，更由于肺部细胞对百草枯的主动摄取作用，故血透疗法应在口服后12h之内即开始方能起到一定效果，对已发生肾衰者也应使用透析疗法，以消除机体的正常代谢产物。