Question

微量尿蛋白和尿微量白蛋白有 什么 区别？是

我们 平时是不是检查是那个？

Answer 1

肾脏是人体的“过滤器”，全身的血液每天都要流经肾脏滤过，将代谢废物排出体外。

肾脏滤过膜的孔径为5.5 nm，只允许小分子物质比如水、电解质（钾、钠、氯）和代谢废物（肌酐、尿素氮、尿酸等）通过，而血液中的细胞和大分子物质比如蛋白质、脂肪等不能通过滤过孔，所以尿中没有细胞，没有蛋白质，尿蛋白检测是阴性的。

但是，各种原因导致肾脏损伤后，肾脏的滤过膜孔径增大，血液中的蛋白质漏到尿中就形成蛋白尿。

肾脏的损伤过程是由轻到重，受损的孔径由小到大，漏出的蛋白也是从小分子量到大分子量。血液中的蛋白质有很多，其中白蛋白的分子量较小，直径为7.2 nm，所以，一旦出现肾损伤，首先漏出的就是白蛋白。

检测尿中蛋白的方法，传统的有尿常规和尿蛋白定量。尿常规也叫定性检查，检查结果用1+、2+、3+、4+来描述，尿蛋白定量是留取24小时的尿液，测定尿中总的蛋白含量。但是，只有尿中蛋白达到一定量后，用这两种方法才能检测到，早期、轻度肾损伤漏出的白蛋白用尿常规和尿蛋白定量的方法是检查不出来了。

后来，用一项特殊的技术，专门检测尿中微量白蛋白，可以早于尿常规和尿蛋白定量发现轻度的肾损伤，这就是尿微量蛋白。

当尿中微量白蛋白在20~200mg/L，或者30~300mg/24h时，就属于微量白蛋白尿。低于这个数值属于正常，超出这个数值属于（显性）蛋白尿。

尿蛋白是尿中蛋白的总称，尿微量蛋白是其中最轻的情况，一般来说，当尿蛋白定量在0.3g/24h以下，就是微量蛋白尿。

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Answer 2

1、特点不同
尿内出现蛋白称为蛋白尿，也即尿蛋白。正常尿液中含少量小分子蛋白，普通尿常规检查测不出，当尿中蛋白增加，尿常规检查可以测出即为蛋白尿。
白蛋白是重要的血浆蛋白质之一，在正常情况下，白蛋白的分子量大，不能越过肾小球基膜，因此，在健康人尿液中仅含有浓度很低的白蛋白，具体到每升尿白蛋白不超过20mg，所以又被称为“尿微量白蛋白检查”。
2、功能不同
蛋白尿是肾脏病的常见表现，全身性疾病亦可出现蛋白尿。
尿微量白蛋白测定反映早期肾病、肾损伤情况。病理性增高见于糖尿病肾病、高血压、妊娠子痫前期。
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3、作用不同
功能性蛋白尿是一种轻度（24小时尿蛋白定量一般不超过0.5～1克）、暂时性蛋白尿，原因去除后蛋白尿迅速消失。常发生于青壮年，可见于精神紧张、严重受寒或受热、长途行军、强体力劳动、充血性心衰、进食高蛋白饮食后。
在早期尿微量白蛋白阶段是肾病发生的早期信号和预兆，此时肾脏损害处在尚可逆转的时期，如能及时治疗，可以终止或逆转肾病的发展进程。
参考资料来源：/baike.baidu.com/item/%E5%B0%BF%E5%BE%AE%E9%87%8F%E7%99%BD%E8%9B%8B%E7%99%BD"target="_blank"title="百度百科-尿微量白蛋白">百度百科-尿微量白蛋白
参考资料来源：/baike.baidu.com/item/%E5%B0%BF%E8%9B%8B%E7%99%BD"target="_blank"title="百度百科-尿蛋白">百度百科-尿蛋白

Answer 3

尿蛋白产生的原因如下：1肾小球选择性通透性破坏，产生尿白蛋白和球蛋白。2肾小管重吸收障，产生低分子量蛋白，如β2微球蛋白。3滤过大于重吸收，就会溢出，而出现血红蛋白和肌红蛋白。4组织分泌、破坏而产生组织蛋白。从上述原因中可以看出，24小时尿蛋白定量包括上述四种原因引起的尿的蛋白质。而24小时尿微量白蛋白测定，只是尿蛋白的一种，是专门用来检测肾小球功能的指标。如24H尿微量白蛋白增加是表明肾小球早期损害。比如糖尿病肾损害的早期。 查看原帖>>
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Answer 4

尿蛋白是一个定性定量的测量，是经过肾小球的重吸收功能减退，使蛋白的丢失，是一个粗略的测量，诊断肾脏的损害程度，而微量蛋白是具体到某一个部位，到底是肾小管的损害还是肾小球的损害。
指导意见：
尿蛋白是一个定性定量的测量，是经过肾小球的重吸收功能减退，使蛋白的丢失，是一个粗略的测量，诊断肾脏的损害程度，而微量蛋白是具体到某一个部位，到底是肾小管的损害还是肾小球的损害。

Answer 5

尿蛋白产生的原因如下：1肾小球选择性通透性破坏，产生尿白蛋白和球蛋白。2肾小管重吸收障，产生低分子量蛋白，如β2微球蛋白。3滤过大于重吸收，就会溢出，而出现血红蛋白和肌红蛋白。4组织分泌、破坏而产生组织蛋白。从上述原因中可以看出，24小时尿蛋白定量包括上述四种原因引起的尿的蛋白质。而24小时尿微量白蛋白测定，只是尿蛋白的一种，是专门用来检测肾小球功能的指标。如24H尿微量白蛋白增加是表明肾小球早期损害。比如糖尿病肾损害的早期。