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求高手解答

对能服药不打针,能打针不输液这句话有什么看法用专业知识解答

Answer 1

“打吊针”成为首选
在吃药、打针还是输液的选择上，不少患者和医生达成了默契:首选输液!而多数患者并不清楚，这种选择其实违背了世界卫生组织提倡的用药原则。
北京中医医院主任医师陈飞松告诉记者，门诊时经常能碰到特别迷信“吊瓶”的病人，坚持认为输液比吃药疗效好、见效快。有的患者到医院看病，如果医生诊断后认为不需要输液，患者反而会埋怨医生不负责任。
“这种就叫输液病”，从医十多年的副主任医师张刚表示，患有“输液病”的患者，错误地认为不输液就治不好病。他们觉得自己忙于学习、工作、赚钱，追求尽快痊愈，不了解疾病痊愈需要一段时间的调理。到医院直接要求医生开出输液的处方，拒绝服用口服药物。于是一些医生干脆顺水推舟，满足了病人的“选择权”。
不过，张刚也坦诚，一些医生也愿意开出输液处方，“打吊针病人高兴，医院也来钱，医生何乐不为?”
患者林先生前不久就遇到了一个“爱开输液处方”的医生。10月初他感冒发烧，去家门口的社区医院求诊，“当时医生二话没说直接就让我输液，而且开了三天的量。”林先生表示能不能先输一天，如果明天烧没退下去就再来挂号，“那位大夫很不乐意，他说自己明天休息，没法再给我开药。”最后林先生说服医生，只开了当天的输液量，并为此支付了将近200元。
据了解，世界卫生组织提倡这样的用药原则:能口服就不注射，能肌肉注射就不静脉注射。也就是说，如果能口服药物，最好不采取注射的方法，能肌肉注射最好就不采用静脉注射。即使必须注射的也应该尽量减少注射的次数，同时减少注射剂联合使用的种类，避免不良反应和配伍禁忌的出现。
输液风险最高
许多人在为自己或孩子轻率地选择输液治疗时，往往不知道自己的决定背后潜藏着多大的风险。
输液不同于口服药物，它直接进入静脉，一旦有药物不良反应则来势凶猛，很难采取弥补措施。张刚告诉记者，云南刺五加案例就是因为静脉输液的药物受到污染，短时间内大量进入体内有关。而口服给药，需要吸收一段时间，即使有不良反应也相对缓慢，口服药物一旦出现不良反应，还可以洗胃。
抛开药品质量不说，输液器的安全也不容忽视。另外，在静脉输液过程中还潜藏着很多危险因素，在临床准备及添加药物等操作步骤中，环境污染和人员操作不当，都可能造成灰尘、细菌、唾液等微粒有机会进入药液。
陈飞松告诉记者，静脉输液由于药物直接进入血液，能迅速吸收，因此起效较快。但人体有一套自身保护系统，血管就像一道天然屏障，将有害物质阻挡在外面。如果用尖锐的东西突破这道屏障，迫使机体承担起强加的吸收、代谢工作，很容易出问题，而且会直接损害肝、肾等器官，引起不良反应。因此，输液是所有给药途径中引起不良反应最多、最严重的一种。
中国中医研究院研究员尹志超表示，开放人体静脉通道的任何形式都是有风险的，注射液中的微粒可造成局部循环障碍，引起血管栓塞。微粒过多则可能造成局部堵塞和供血不足，并进一步导致组织缺氧，产生水肿和静脉炎。而且输液中所配的药物越多，所含的微粒就越多。如果输液器、药品等质量再不合格，输液配伍也存在问题的话，微粒所造成的后果将更为严重。
静脉注射大行其道，许多成年人孩提时印象深刻的打“屁股针”(肌肉注射)却渐渐退出人们的视野。现在各大医院里输液室人满为患，注射室却门可罗雀，有的医院甚至干脆取消了注射室。“屁股针”为什么退居二线了?专家表示，肌肉注射剂量有限，一天内需重复注射保持药物在血液中的浓度，有的患者怕麻烦而不愿接受。再加上有时肌肉注射易形成局部肿块，引起疼痛，还有的小孩因肌肉注射形成“蛙腿”。
吃药输液要对症
不管是吃药、打针还是输液，都要根据病情和药物的性质加以选择，不要片面认为哪种治疗方法好。如果口服药物就能治疗病症，就应该口服药物，而没必要打针、输液。