Question

物理消毒灭菌法有哪些，描述各方法的时间，温度及注意事项

Answer 1

高温灭菌: 高温能使蛋白质凝固变性，以杀灭致病微生物。灭菌效果和快慢，应取决于温度的高低和含水量的多少。
常用的高温灭菌法有煮沸法、高压蒸气法、流动蒸气法（蒸笼）和干热法（烧、烤）等。
1.煮沸灭菌法 适用于金属器械、玻璃和橡胶等。在水中煮沸至100℃后持续l5～20分钟，一般细菌能被杀死。但杀死细菌的芽胞至少要60分钟。若在水中加入碳酸氢钠配成2％溶液，沸点能达到105℃，这将提高杀死细菌的效果，并可防锈去污。
2.高压蒸气灭菌法 常用于耐高温的物品，如金属器械、玻璃、布类、搪瓷、敷料和橡胶等物品的灭菌。灭菌前，将需要灭菌的器械物品用布包好，装在高压锅内，进行高压灭菌。蒸气压力增高，温度也随之增高。当蒸汽压力达104.0～137.3kPa时，温度可达121～126℃，持续30分钟，能杀死所有的细菌和芽胞，达到灭菌效果，这是目前应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法。
注意事项：
（1）各类物品分锅灭菌，器械、敷料、瓶装溶液需l37，3kPa，30分钟；玻璃、橡胶手套类需104kPa，20分钟。
（2）灭菌包大小不可超过55cm×33cm×22cm，包与包之间不可摆放过密。
（3）在包裹中心放入指示剂或留点温度计。
（4）易燃易爆物品严禁高压蒸气灭菌。
（5）刀、剪锐利器械不宜高压蒸气灭菌，以免变钝。
（6）瓶装液体不可过满，不用瓶塞，将瓶口用纱布包好，如用橡胶瓶塞要插入针头。有盖容器将盖打开。
（7）灭菌包在未污染和干燥的情况下，5月1日～9月30日有效期为1周，10月1日～次年4月30日有效期为2周，过期要重新灭菌。