痰结核菌阴性就表示没有肺结核。对吗?
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很多病人会提出这个问题,而且觉得理所当然,痰里检查过了,没有结核菌,当然就不是肺结核了。从科学的角度来向病人解释,我会说:因为肺结核病人的痰菌的阳性率较低,只有大约三分之一,其他大多数肺结核病人(约三分之二)痰菌阴性,痰里查不到结核菌,仍然是肺结核。 但我发现有好多病人仍然觉得不可思议,可能是老百姓缺乏医学常识,而且没有形成科学的思维模式。于是我又想,或许用一些形象的比喻更能说明这个问题,让老百姓的脑子能想明白。比如我会这样说:一条河里有鱼,我用渔网去打了几网,如果网到鱼我可以说这条河里有鱼;如果一条鱼都没打到,我能下结论说这条河里没有鱼吗?答案是:不能。同样的道理:如果一个病人的肺里有结核菌,他(她)吐出来几口痰里有结核菌,我可以说他(她)有结核病;如果没有结核菌,你能下结论说他(她)的肺里没有结核菌吗?不能。
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