Question

关以狂犬病知识?急求!!

我以前常跟狗,猫玩.被它咬了不少次,出了血就去打针,没出血就抹点药(但不是专治此类的药).这样会传染吗?跟我的手掌上的血被冻的和紫色一样,有关系吗?还有:5年前,我因......出血过多,没有急时补回去.哪个才是正确的!

Answer 1

以前曾经被犬咬伤，现在还需要打狂犬病疫苗吗？
答：凡被狗咬伤已过了几个月或几年的人是否还需要进行预防处理，是值得讨论的问题，狂犬病病毒进入人体后至发病的这段时间，称狂犬病的潜伏期，这段时间可以是几天，几个月或几年，及至20来年，一般3个月以内的占85%，6个月以内的占90％，1年以内占96％，1年以上发病只占全部发病的4%，据世界卫生组织的狂犬病专家1994年介绍，具有确切科学数据的最长潜伏期为19年零6个月，这就是说，凡被疯狗或可疑疯狗咬伤而未作预防处理者，即使过了几年或十几年，仍有发生狂犬病的可能性，宜补做预防处理，但此时，被咬伤口早已愈舍，就不存在局部处理的问题了，也不需要应用抗狂犬病血清，只需做疫苗注射就可以了。

Answer 2

狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病。被狂犬（即疯狗）咬伤后传染。

本病潜伏期一般为1￣2个月。发病初期病人有周身不适、食欲不好、低热、头痛等症状。接着出现恐惧不安，特别对水恐惧，所以又叫“恐水症”。病人虽然有口渴，但不敢饮水，因为饮水可引起咽部和喉头痉挛，导致呼吸困难。少数病人还会出现精神失常、怪声尖叫、冲撞咬人等反常行为。晚期出现全身瘫痪、瞳孔散大、血压下降 。一般在6天以内因心力衰竭和呼吸麻痹而死亡。

狂犬病没有特效药治疗，故重在预防。被狂犬（或怀疑狂犬）咬伤后，立即用20％肥皂水或0.1％新洁尔灭溶液彻底冲洗创口，接着用大量清水冲洗，然后用烧酒或70％酒精涂擦。也可用葱白60克、生甘草150克煎水冲洗创口。创口不可缝合。注射狂犬疫苗，使体内产生抗体。防止发病。另外，还要注射破伤风抗毒素预防破伤风。

Answer 3

概述
狂犬病又称恐水症，为狂犬病病毒引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病。多见于狗、狼、猫等食肉动物。人多因被病兽咬伤而感染。

病因
（一）传染源：发展中国家的狂犬病主要传染源是病犬，人狂犬病由病犬传播者约占80～90%，其次为猫和狼。患病动物唾液中含有多量的病毒，于发病前数日即具有传染性。隐性感染的犬、猫等兽类亦有传染性。
（二）传播途径：主要通过被患病动物咬伤、抓伤，病毒自皮肤损伤处进入人体。粘膜也是病毒的重要侵入门户。
（三）传播途径：人对狂犬病普遍易感，兽医、动物饲养者与猎手尤易遭感染

症状
潜伏期长短不一，短的10日，长的1年，多数1～3个月。
典型病例临床表现分为三期：
（一）前驱期：大多数患者有发热、头痛、乏力、纳差、恶心、周身不适等症状。对痛、声、风、光等刺激开始敏感，并有咽喉紧缩感。约50～80%病人伤口部位及其附近有麻木、发痒、刺痛或虫爬、蚊走感。这是由于病毒繁殖刺激周围神经元引起。本期持续1～4日。
（二）兴奋期或痉挛期：患者多神志清楚而处于兴奋状态，表现为极度恐惧，烦燥，对水声，风等刺激非常敏感，引起发作性咽肌痉挛、呼吸困难等。
恐水是本病的特殊症状，但不一定每例均有，亦不一定早期出现。典型表现在饮水、见水、流水声或谈及饮水时，可引起严重咽喉肌痉挛。故患者渴极畏饮，饮而不能下咽，常伴有声嘶和脱水。
怕风亦本病常见的症状，微风、吹风、穿堂风等可引起咽肌痉挛。其他如音响、光亮、触动等，也可引起同样发作。本期持续1～3日。
（三）麻痹期：痉挛减少或停止，患者逐渐安静，出现弛缓性瘫痪，尤以肢体软瘫为多见。眼肌、颜面肌及咀嚼肌亦可受累。呼吸变慢及不整，心搏微弱，神志不清，最终因呼吸麻痹和循环衰竭而死亡。本期约为6--18小时。

检查
1．血象：白细胞总数12～30×109/L不等，中性粒细胞多在80%以上。
2．免疫学试验。
（1）荧光抗体检查法。
（2）酶联免疫技术检测狂犬病毒抗原：可供快速诊断及流行病学之用。
（3）病毒分离：病人唾液、脑脊液或死后脑组织混悬液可接种动物，分离病毒，经中和试验鉴定可以确诊，但阳性率较低。
（4）内基小体检查：从死者脑组织印压涂片或作病理切片，用染色镜检及直接免疫荧光法检查内基小体，阳性率约70～80%。

治疗
（一）一般处理：单间隔离病人，避免不必要的刺激。医护人员最好是经过免疫接种者，并应戴口罩和手套、以防感染。病人的分泌物和排泄物须严格消毒。
（二）加强监护：患者常于出现症状后3～10日内死亡。致死原因主要为肺气体交换障碍、肺部继发感染；心肌损害及循环衰竭。因此，必须对呼吸、循环系统并发症加强监护。
（三）对症处理：补充热量，注意水、电解质及酸碱平衡；对烦燥、痉挛的病人予镇静剂，有脑水肿时给脱水剂。必要时作气管切开，间歇正压输氧。有心动过速、心律失常、血压升高时，可应用β受体阻滞剂或强心剂。
（四）高价免疫血清与狂犬病疫苗联合应用：高价免疫血清10～20ml肌注，也可半量肌注，另半量在伤口周围浸润注射，同时行疫苗接种。