Question

过敏性咳嗽，咳嗽变异性咳嗽，吃什么药

Answer 1

小儿过敏性咳嗽，又被叫为变异性咳嗽或者小儿变异性哮喘，是一种由于过敏体质原因而导致的呼吸道疾病。小儿过敏性咳嗽这种病一般在气温变化的季节多发，尤其以春季高发，而且大多经常发生在小孩子身上。
孩子出现哪些异常症状要当时是过敏性咳嗽呢？
小儿过敏性咳嗽的孩子做过敏原检查多见食物、粉尘、尘螨过敏现象。临床表现特点主要是：咳嗽时间超过1个月，孩子经常爱揉鼻子，揉眼睛。早上一起床无原因的咳嗽几下，晚上睡觉前也咳嗽，睡到半夜也要咳嗽，虽听到喉间有痰，但孩子们很难咳出来，呼吸道过敏性咳嗽的小儿睡觉可闻呼吸音粗，打呼噜，容易夜间无诱因的咳嗽一阵，严重的可伴有恶心。下面这些特征更有助于过敏性咳嗽的确诊。
1、孩子之前有过敏性鼻炎的幼儿，临床上过敏性鼻炎合并过敏性咳嗽的症状比较多见。如因感冒或上呼吸道感染后诱发哮喘，经抗炎和雾化治疗后好转，但之后不断出现的阵发性咳嗽，以晨起和夜间为主要咳嗽时间，且不再伴有其它感染表现的；
2、孩子有其他过敏史，如婴幼儿期湿疹或食物过敏和药物过敏史，可确定为过敏体质；
3、阵发性咳嗽时间超过四周并且小儿咳嗽经抗炎止咳治疗无效或反复咳嗽者；
4、化验结果显示白细胞不高但嗜酸性粒细胞高者（上呼吸道感染合并过敏性咳嗽者，白细胞值可增高）；C反应蛋白值高；血清化验IgE值增高；
一般来说，患过敏性咳嗽，往往只是“爱咳嗽”，闻到异味或夜间咳嗽会加重，同时伴有咽喉痒、无痰或只有少量白痰，而感冒、鼻炎或支气管炎等疾病，则会伴有发烧、咳痰、流涕、局部不适甚至头痛等症状。因此，过敏性体质人群，特别是有过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹等过敏性疾病史的人，如有“干咳”症状，最好排除一下患了过敏性咽喉炎的可能。
小儿过敏性咳嗽应当及时治疗
小儿过敏性咳嗽属于慢性咳嗽的一种，在儿童过敏疾病中相对严重的一种，容易引发过敏性哮喘。由于咳嗽时间拖延较长发现初期一般已经持续一个月之久，所以治疗上需要的时间也相对普通咳嗽时间较长。临床上一般采用较为综合的治疗方法：
1、对症治疗
首先用药物对病情进行控制，过敏性咳嗽治疗主要以消除下呼吸道的过敏性炎症为主，在用药上应采用抗过敏药也可采用支气管扩张剂沙丁胺醇等，可以暂时缓解咳嗽症状。对于停药后又反复发作的患者应及时查清过敏原，采取有效的预防手段，同时应配合免疫调理治疗。
2、 免疫调理治疗
过敏性咳嗽发生时，人体内的免疫反应会使TH1细胞数量下降，在过敏原的刺激下连续产生多种细胞激素如IgE的产生增多及嗜酸性粒细胞增多等促使免疫反应朝向TH2途径形成体液免疫反应，小儿过敏性咳嗽补充抗过敏益生菌欣敏康可增强抗过敏的能力，调节免疫变态反应恢复人体正确的免疫应答，帮助细胞提高对敏感源的耐受性。欣敏康抗过敏益生菌促进和加强Th1的细胞反应，现代医学证明过敏体质与肠道免疫微生态不健全密切相关， 滥用抗生素的结果会使过敏更加顽固，补充欣敏康抗过敏益生菌促使肠道微生态健全，进而促进免疫系统的发育成熟和损伤修复，降低过敏特异性抗体IgE、平衡Th1与Th2免疫反应，减少过敏复发，应用时间越早效果越好。过敏性咳嗽就其病理分析，当患者体质及身体免疫力下降后，容易出现过敏体质，对过敏物质适应能力下降，导致过敏症状。所以通过锻炼身体的方法可以增强体质，提高免役力，增强对过敏物质的适应能力，也可达到治疗的目的。
3、平时防护饮食疗法
小儿过敏性咳嗽患者在服药病情有所缓解后还要继续免疫调理体质，另外，小儿过敏性咳嗽患者应该尽量少去人多的公共场合，防止病情反复发作。另外在饮食上应当以可口、清淡、有营养为佳，避免刺激性食物，因为刺激性食物会加重咳嗽，应该少吃咸、酸、辣等味道较重食物。给予温热的饮食，面条、片汤都很好。不吃凉的食品饮料，远离冰淇淋、雪糕、冰汽水。咳嗽时急速气流从呼吸道黏膜带走水分，炎症造成黏膜缺水，要注意给患儿补充液体。如果发烧，由于出汗造成的体液消耗增加，因此，要多喝水，多吃水果。

Answer 2

目前状况考虑过敏性咳嗽，有咽痒，可以口服孟鲁司特咀嚼片止咳，多饮水多休息，忌食辛辣刺激性的食物。