Question

治疗肾结石最好的手术

Answer 1

肾结石治疗方法,药物选择及方法：(1)大量饮水.大量饮水则能增加尿量稀释尿内固体盐类浓度防止尿盐继续沉积于结石上使之增大；同时大量尿液的分泌刺激肾盏肾盂和输尿管壁平滑肌蠕动增多促使结石排出.(2)草酸钙结石每天口服氧化镁150～300毫克(分4次服)和维生素B6.(3)磷酸盐结石每天口服正磷酸盐1.5～2.0克(分4次服)则有抑制肠道吸收钙降低尿钙浓度溶解已形成结石中钙使肾结石缩小易于排出的疗效.(4)尿酸盐结石口服12.5%枸橼酸钾10毫升每天三次；每天同时加服别嘌呤300毫克.前者自尿中排出的大量钾离子结合尿内大量尿酸防止结石增大利于结石排出；后者则能抑制黄嘌呤酶合成尿酸两者协同作用产生良好疗效.尿酸盐结石病人同时患有痛风者应该进行同步治疗.别嘌呤对混合型结石也有较好的治疗效果.(5)肾结石发生肾绞痛时应立即前往医院进行止痛利尿治疗尚需加用抗尿路感染药物--直至疼痛消失后三天以防继发肾内感染；每次发作后要进行一次B超复查观察结石位置变化是否发生梗阻有无肾积水以便根据新情况决定是否需要改变治疗方案.(6)疼痛间歇期每天定时服用东莨菪碱黄体酮阿托品等解痉药物以增加肾盂和输尿管壁可扩张程度提高结石排出率.(7)每隔2～3个月作腹部X线摄片一次以便了解药物治疗效果.(8)除急性疼痛发作期外患者平时仍可从事轻体力劳动和适当的体育锻炼更有利于结石排出

Answer 2

先做激光碎石,看看效果,多喝水,应该是不错,最后考虑手术治疗,但一样的缺点是容易复发,希望能供你参考祝你早日康复

Answer 3

1、体外冲击波碎石（ESWL）治疗。
2、输尿管内放置支架，还可以配合ESWL治疗。
3、经输尿管镜碎石取石术。
4、经皮肾镜碎石术。
5、腹腔镜切开取石术。

Answer 4

手术治疗最好的是体外冲击波碎石（ESWL）治疗。
肾结石治疗有内科和外科两种方法。
1.内科治疗。
（1）高钙尿 ①原发性高钙尿 可使用噻嗪类药和枸橼酸钾，吸收性高钙尿除噻嗪类药、枸橼酸钾外，不能耐受该类药物的需用磷酸纤维素钠，有血磷降低者需改用正磷酸盐。②高钙血症 积极治疗伴随疾病，当发生高钙血症危象时，需紧急治疗。首先使用生理盐水尽快扩容，使用袢利尿剂呋塞米等增加尿钙排泄；二磷酸盐是主要的治疗高钙血症药物，可以有效抑制破骨细胞活性，减少骨重吸收。患者有原发性甲状旁腺功能亢进并伴有症状性高钙血症或无症状性肾结石时，首选手术切除甲状旁腺。当患者有症状性或梗阻性肾结石，在无高钙血症危象时，首先处理结石。
（2）肾小管酸中毒 主要使用碱性药物减慢结石生长和新发结石形成，纠正代谢失调。
（3）高草酸尿 原发性高草酸尿治疗较困难，可试用维生素B6，从小剂量开始，随效果减退而不断加量，同时大量饮水，限制富含草酸的食物，可使尿液的草酸水平降至正常。
（4）高尿酸尿 低嘌呤食物、大量饮水可降低尿内尿酸的浓度。
（5）高胱氨酸尿 适当限制蛋白质饮食，使用降低胱氨酸的硫醇类药物加以治疗。
（6）感染石 根据患者情况将结石取出，选择适宜的抗生素控制尿路感染。
2.外科治疗
疼痛不能被药物缓解或结石直径较大时，应考虑采取外科治疗措施。其中包括：①体外冲击波碎石（ESWL）治疗。②输尿管内放置支架，还可以配合ESWL治疗。③经输尿管镜碎石取石术。④经皮肾镜碎石术。⑤腹腔镜切开取石术。