Question

无色素痣和白癜风的区别?

小孩5个月了，大概在2个月的时候发现在耳朵的地方有一块白斑。一直没当一回事，现在去医院看，先去的解放军153医院。医生说基本可以确定为白癜风。非常害怕，又去了郑大一附院。医生却说不确定是白癜风还是无色素痣。上网了解了一下，说是用伍德灯可以区分，那么为什么两个医生都用伍德灯看了却不能确诊呢？

Answer 1

您好！无色素痣又称脱色素性痣，是一种少见的、先天性、局限性色素减退斑。常于出生时或出生后不久即发病，白斑大小和分布相对终生稳定。本病病因不明，目前认为脱色素痣中黑素细胞数目正常，发病可能与黑素小体合成和转运异常有关。无色素痣，出生时或生后不久发病，损害往往沿神经节段分布，表现为局限性或泛发性苍白色减色斑，其境界模糊而规则，有时边缘呈锯齿状，周围无色素加深，可混有淡褐色粟粒至扁豆大雀斑样斑点。无色素痣可发生于身体的任何部位，以躯干部最为常见，往往单侧分布，可呈圆形或方形0．5～10cm大小，少数病例呈节段性或全身性分布。无色素痣一旦形成，大小基本固定，其发育快慢和增大速度与身体发育成正比。
　　无色素痣按皮损分布可分为三型：①孤立型：为单发白斑，圆形或卵圆形。②节段型：皮损按皮节分布，累及一个或多个皮节，或沿Blaschko线分布。③系统型：为累及整个单侧肢体的白斑，白斑形态奇异，呈旋涡状、条纹状，类似溅泼的白漆。　　无色素痣大多不需治疗

而白癜风的皮肤和毛囊内黑色素合成出现障碍。与正常皮肤分界清楚，呈乳白色或瓷白色，边界有色素加深。
其发展部位不固定，生长较为随意，大小不等，形状不定，经正规治疗后可缩小。 有关白癜风的诊疗信息有很多，请参见本站文章：白癜风经典问答
http://www.zouxianbiao.haodf.com/wenzhang/126423.htm
及其他
http://zouxianbiao.haodf.com/lanmu/69115.htm
，具体治疗方案的制定需要面诊。白癜风的治疗周期一般比较长，治疗需要坚持和耐心。
解放军总医院第一附属医院-皮肤科-邹先彪副主任医师

Answer 2

典型白癜风一般不难诊断，但早期白癜风应注意与无色素痣等相鉴别。无色素性痣又称脱色素性痣，是一种比较少见的先天性局限性白斑。而白癜风属于后天疾病，一般不会刚出生就有。
从临床表现看，虽然都是变白，但白癜风的白比较明显，而无色素痣是灰白色，没有这么白；白癜风边缘比较规则圆润，无色素痣边缘是花边锯齿状；白癜风会扩散，会在其他地方生长，而无色素痣只在原部位长大，除了随身体发育按比例扩大，一般不会发生扩散。
通过伍德灯检测，白癜风白斑呈荧光白色，而无色素痣的色素脱失则没有明显变化。

Answer 3

用肉眼不好分辨白癜风，建议你去医院用伍德灯看一下。

Answer 4

建议你去年专业的医院看，确诊了以后赶快给孩子治疗，别耽误了。

Answer 5

确诊了就要及时治疗，早发现早治疗早康复