Question

治疗肾结石什么办法最好？

Answer 1

比较小的结石的治疗比较简单，这种结石通过大量的饮水之后，会随着尿液排出体外。要进行全面的检查，注意血尿酸的情况及内分泌的情况，了解身体的状况。
如果肾结石已经出现了疼痛、血尿、感染等症状，首先考虑解痉止痛的治疗，然后通过相关检查明确结石的位置、大小和肾功能受损的状况，根据检查结果对症下药。在结石比较小，表面也较光滑，下尿路没有梗阻的时候，可以服用排石药物。在结石到两公分的时候，考虑体外的碎石。体外碎石可以让结石变小，从而自行排出体外。还是不能排出的，要考虑输尿管镜下取石。有些结石会在肾盏慢慢长大，形成鹿角结石，并且出现感染积脓，这种结石比较难治，可以考虑通过手术治疗。

Answer 2

1、药物治疗

药物治疗一般适合于结石小于0.3厘米的且无慢性炎症的患者，但是结石的患者绝大多数伴有感染，感染加重梗阻，所以药物往往只能改善症状而不能真正排出结石。同时在药物排石的过程中，结石直径较大时，如果直接采取药物排石会引起结石嵌顿，不但结石排不出，反而加重患者的痛苦及出现严重的并发症。

2、手术治疗

传统手术治疗，意味着会不可避免的带来创伤，传统手术取石切口大、损伤大、复发率高、危险大，而且恢复时间长，对多发性结石、有慢性炎症均不适合。手术对于患者机体的损伤相对较重，特别是对于一些肾功能尚好的患者，手术切口部位的疤痕生成是结石复发的良好温床，手术中留下的一些缝合线头，也成了结石生成的绝好基地。而且在体表上还要终生留下手术瘢痕。

3、中医治疗

我国的中医中药虽说可以解决治本问题，但传统中药提炼有效成份的方法就是煎制，其缺陷是大量有效药物成份无法被萃取，导致药物损耗大、中药应有的药效不能充分发挥。

Answer 3

肾结石的治疗是根据结石的大小、多少、结石的形状、部位、结石的成分、结石有无并发感染、结石有无引起梗阻、肾积水?结石有无引起肾实质损害，肾功能如何，病人全身状况如何等综合分析后再决定治疗方案。
结石的排出与结石所在的部位有关，当结石位于肾小盏或肾下盏，而肾盏的颈部又有狭容时，虽然排石治疗也难排出(2mm以上)，当结石在一定部位停留时间较长时(一般大于30天)，就容易与肾、输尿管粘膜产生粘连，虽然有尿液的冲刷，结石仍然在原来部位，不能排出。椐文献统计，结石小于4mm，90％的结石能排出;结石小于6mm，50％的结石能排出;而结石大于6mm，只有20％有希望排出。
体外冲击波碎石临床上一般称为ESWL，它是利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石，使之随尿液排出体外，达到治疗目的。由于ESWL的应用，对于肾结石的治疗来讲，无疑是一个空前的变革。其治疗具有安全、高效、痛苦小、恢复快的特点，结合中药排石能收到事半功倍的效果。

Answer 4

肾结石的最好治疗方法是根据结石位置、性质、大小、结石负荷、结石多少来进行综合判断，综合治疗方法。如果所罹患的结石是胱氨酸结石或尿酸结石，即可以通过溶石来解决，可以通过口服药物来进行溶石。如果结石在0.5cm以下，可以通过排石的方法来解决，如果结石比较大＞0.6cm，排石的几率其实比较小，就可以通过体外碎石或者手术内镜碎石的方法把结石击碎后排除。还有患者结石负荷量特别大，占满了整个肾盂，这时需要通过经皮肾镜的方法来进行清石，把结石吸出去等。因此对于泌尿系结石来说，大致有如下的几种方法，碎石、清石、排石、溶石、取石，要根据患者的具体情况来进行综合考量，决定最终的治疗方法。

Answer 5

体外震波碎石是利用冲击波将结石击碎,结石便能以小块或泥沙状形式从尿中排出体外,免去手术之苦, 注意:体外震波碎石只适用于能被X线定位的结石,病人一般状况应较好,无尿路狭窄,无肝肾心功能障碍。碎石后除有一过性血尿、蛋白尿、肾绞痛外,多无明显并发症,因此也是目前治疗肾结石的最好方法之一。