Question

妇产科专家进，急！！！！！！！

末次月经：7.2--7.7
月经周期：30天左右，但周期不是很稳定，末次月经就是晚了半个月的
(1) 8.15日到医院检查，尿检：弱阳性，血检：HCG363.80
医嘱说隔几天再次验血，看HCG值是否翻倍，因HCG值过低，医生说不排除宫外孕可能
（2） 8.17日下午5点多内裤见少量黑褐色血迹，7点多，血量增加，无腹痛。到医院急诊
检查前医生说不是先兆流产，就是宫外孕，此时我精神已渐崩溃，这个孩子我很想要，真的很想保住
血检：HCG406.3 稍有增加，但不乐观
B超：宫内宫外均未见孕囊
值班医生建议住院观察或转高一级医院
然后，我连夜转院

接诊后，医生仔细了解了病历，进行超声检查
检查及辅助检查结果：宫内膜增厚及其内右宫角处环状暗区，建议一周后复查B超
初步排除宫外孕可能
初步印象：宫角妊娠？
下面是超声检查单上的内容：
子宫位置：前位 形态 正常
宫体：大小43*42*38mm
内膜：厚为12.4mm，其内偏右宫角可见一环状暗区3.5*2.6*2.7mm，血流不丰富
肌壁回声尚均匀
肌壁血流不丰富
双卵巢可见

先8月18日中午，仍然出血，黑褐色，无血块，从17日到今天上午一直无腹痛，现在出现微微收紧的下腹难受，但是很轻微

请问专家，1：为什么别人40多天都可见孕囊，我却没有，那个环状暗区就是没有形成的孕囊么，如果是，怎么那么晚还没形成，昨晚真的已经被吓傻了，很多东西没问清楚
2：这个环状暗区偏右，医生说有很多人有可能胎儿会自己游回宫内正确的位置，请问我这个有可能么，几率大么
3：两年前，我曾经怀孕，但由于不知道，初期服用了减肥药，所以做了流产。请问这个有没有影响，还有，昨天医生给我检查有宫颈糜烂的症状，请问这个有什么影响和关系么
4：医生说我现在的流血不采取任何方法，只是等。请问有没有可能血量增大，有危险么。会流产么。
5：这个右角处环状暗区真的就是宫角妊娠么？
拜托专家了，真的很急！这个孩子我很想很想留住！
谢谢谢谢了！
流血量增多，卫生巾上出现两块薄薄的小肉片，请问是流产了么？

Answer 1

[概念]
月经周期延后七天或一月以上，甚至两、三月(排除早孕)者，称为"经行后期"。若仅延期六至七天，又无其它所苦;或偶尔一次间隔较长，均不作后期论。

[鉴别]
常见证候
冲任血虚经行后期:月经错后，量少，色淡红，无腹痛，伴有头晕、心慌。舌质淡，脉细弱。
冲任虚寒经行后期:月经延后，量少，质稀，经色黯黑，或混有小血块，腹痛绵绵，喜按，得热痛减。畏寒肢冷，面色晦暗。舌质淡润，苔薄白，脉沉迟无力。
冲任寒瘀经行后期:月经延期，血量涩少，经色紫黯夹块，小腹疼痛拒按，喜热熨。面色青黯，形体壮实。舌质润或紫黯，苔白，脉沉迟有力或沉紧。
肝气郁结经行后期:经期间隔延长，经色紫红夹块，小腹胀痛，胸胁乳房作胀。苔正常，脉弦或涩。
痰湿阻滞经行后期:经期退后，色淡而粘，身体较胖，胸闷纳少，痰多，懒于行动，心悸气短，平时白带多。舌淡苔腻，脉濡细。
属于哪种情况可以告诉我

Answer 2

您好：
1）看了你的报告我觉得你有宫外孕的可能性，但还不能确定。因为胚胎发育的位置不好，所以影响了胚胎发育。这只是个体现象不能以偏盖全，说你怀孕就看不到孕囊。
2）能游回来那最好，孩子就能保住（要看他自己了）就能做针对性措施。
3）和你两年前应该没有太大关系。
4）你现在都不能确定孕囊，根本不能对你做什么。再说你想保胎，那一定得继续留院观察的。
5）不一定是(宫角妊娠就是和宫外孕差不多的，但是治疗起来这两个就是一个概念。差不多的)

Answer 3

一般来说，这个时间，肯定可以见到孕囊，有可能见不到胎芽，如果没有孕囊，只说明一点，没有怀孕，只是月经推迟。尿检阳性，而没有怀孕，需要做详细妇科检查，部分妇科问题会出现这种情况。
宫角妊娠，基本初期都会有腹痛。另外这种妊娠属高危妊娠。

Answer 4

您好，正常情况下，停经42天时，B超就能够看到宫内的胎囊及胎芽，胎心管搏动。而您检查血HCG表示，胚胎发育不是很好，这就是看不到孕囊的原因。目前是不是宫角妊娠还不能绝对肯定，这要观察看看胎囊还会不会移位到宫底。减肥药，流产，宫颈糜烂与此关系都不大。宫角妊娠是比较危险的，但您的情况还有待观察，一是要进一步排除宫角妊娠，另一方面如果是宫角妊娠，还要看胚胎是否会自己流产。

Answer 5

我2个多月的时候去医院做B超，医生说没看到，不排除是宫外孕。

我理都没理他，直接回家了。

后来3个多月去检查 挺好。

像你现在有点流血的症状，肯定是有流产的先兆。

我老公的同事以前也是宫角妊娠，从怀孕期流动检查医生告诉她是宫角妊娠后，基本上就很少下床了。每天就在家躺着。