得了房颤后,通常会在生活里产生哪些影响吗?
房颤是怎么回事,在日常生活中,引发房颤的原因有很多种,所有能对心房肌产生影响,导致心房扩张、心房肌增生、缺血、纤维化、炎症浸润、渗出等改变的疾病都是房颤的病因。房颤的发病人群主要集中在老年人中,且男性高于女性。
房颤产生的主要发病原因
多数房颤患者是由高血压引起的左室肥厚导致心房压力增高:久而久之产生心房结构和功能改变。
导致房颤的器质性心脏病包括:缺血性心脏病、心力衰竭、二尖瓣疾病、肥厚性心肌病、扩张性心肌病等;另一些少见的原因包括限制性心肌病、心肌淀粉样变性、缩窄性心包炎和心脏肿瘤等;肺部和肺血管疾病如慢性肺源性心脏病、严重的肺动脉高压也常合并房颤。
甲状腺功能亢进:由于过量的甲状腺激素对心房肌的毒性作用,房颤发生率约为12%~18%,有时房颤是甲亢患者的首发表现,因此发现房颤后应及时检测甲状腺功能。肥胖和阻塞性睡眠呼吸暂停常如影相随,同时也是导致房颤的独立危险因素。
房颤是如何引起的
心动过速诱发房颤:这类患者常有房室结折返性心动过速或预激综合征,如果曾经有过开始心跳规律但明显加快,之后出现心跳不规律,或者心电图可见预激波,应想到可能是心动过速诱发房颤。
家族遗传性:少数患者在年轻时甚至十多岁就发作房颤,常有房颤家族史,一般发病越早,和基因变异的关系就越大。
部分导致房颤的原因是暂时或可逆的:常见的暂时性原因包括情绪激动、运动、饮酒、过度劳累、吸烟、心脏或胸部的外科手术、心肌梗死、心包炎、心肌炎、肺动脉栓塞等,消除了这些因素之后,房颤可能会消失,或者很长时间不再发作。
房颤是怎么回事,引发房颤的原因是不同的,因此采取的治疗措施也是不同的,在房颤初期,患者尽可能的尽早治疗,明确房颤的发病原因,针对病因进行有效的治疗,可以预防房颤的发生以及很好的控制,减少房颤对健康的危害及出现的严重并发症。
比起冠心病,房颤的知名度远远不如,但是房颤患者的数量并不比冠心病患者的数量少。房颤的可怕,不仅让患者失去正常生活的机会,对每个家庭也是沉重的打击。
1.
认识房颤房颤是心房颤动的简称,是临床最常见的快速性心律失常,其本质是心房内的一种电学异常。心房各部位呈现出一种快速紊乱的电活动,此时心房肌表现为不规则的颤动,从而使心房丧失了正常的收缩与舒张功能。幸运的是由于房室结的过滤作用,这些高达数百次的心房激动并不能全部传导至心室。房颤时,心跳不能受窦房结指挥,心房出现很多造反者,心跳可达到100-160次/分,可使心跳变的极为紊乱。
2.
房颤的危害
一旦患上房颤就意味着生活质量的下降,因为心率快和节律不齐可使病人感到心悸、胸闷、出汗、乏力、头晕、甚至昏倒,影响日常生活和工作。
而且病人会产生恐惧心理,时刻担心自己的生命安全(房颤本身即可增加死亡率,在心律失常的死因中占第二位,仅次于室颤)。研究表明,房颤患者的生活质量甚至低于冠心病患者。
房颤患者病发时气短和呼吸困难,或发生心脏扩大和心力衰竭。
房颤最严重的的危害是形成血栓与栓塞!房颤时由于心房丧失收缩功能,血液易在心房内瘀滞而液流动至全身各处,其中90%的情况导致脑栓塞(中风、偏瘫),其具有较高的致残率和一定的死亡率,而且现阶段尚缺乏特效的治疗。另外10%则导致肢体动脉栓塞(剧烈疼痛、无脉、严重者甚至需要截肢)或内脏动脉栓塞(导致剧烈腹痛、血便及血尿等)。房颤患者发生血栓栓塞的几率为正常人的5—17倍!
3.
预防与治疗
房颤的病因尚不完全明确,与房颤相关的疾病或因素包括:
高血压、冠心病、急性心肌梗死、心脏外科手术、瓣膜病、慢性肺部疾病、心肌病、肺动脉栓塞;
酗酒或嗜酒、长期精神紧张、电解质或代谢失衡等。
如无心脏病史,糖尿病等疾病,需要避免过量吸烟和酗酒,熬夜等透支健康的习惯,控制体重,但是避免剧烈运动。饮食方面建议避免高糖高油,避免含有咖啡因的饮料,如茶,咖啡,可乐。
举铁、网球等运动均需慎重
养成规律测量心电图的习惯也可以尽早发现心电异常,及时就医治疗。使用家用心电图机即可随时测量心电图。
目前房颤的主要治疗方式是进行经导管射频消融术,术后根据医嘱使用抗心律失常药物,进行抗凝治疗。(抗凝治疗的内容下期会单独科普)经导管射频消融术是指,通过周围静脉将直径与普通圆珠笔芯直径类似的导管送入心房,在左心房与肺静脉相连接的部位发放高频电波,组织通过温度升高使蛋白变性坏死。沿静脉开口消融一周,使异常激动限制在肺静脉内,不能传入心房,从而达到根治房颤的目的。
房颤的导管消融治疗需要住院治疗,术前需进行这些检查:
- 阐明既往病史
- 进行详细的体格检查
- 进行血尿便常规检查,肝肾功能及甲状腺功能,免疫学方面的检查
- 进行心电图及动态心电图检查,经胸和经食道超声心电图的检查。(确认有无血栓,在没有血栓的情况下才能进行手术)
- 进行心脏的核磁或CT检查
术后通常需要平卧,双下肢制动8-12小时,8-12小时后即可下床活动。术前检查加上术后观察,一般需要住院一周,出院后两周内避免剧烈运动和负重的活动。
因已成为一种临床常规的房颤治疗方法,经导管射频消融治疗房颤总体上是安全的,严重并发症发生率通常<1%,但毕竟是有创性操作,也是存在一定风险的。医生会尽自己最大责任心,将风险降到最低。
单次消融后3个月约70%的阵发性房颤和60%的持续性房颤可恢复正常窦性心律,经第二次或第三次消融后阵发性房颤消融的成功率可达90%,持续性房颤亦可达80%。(此种成功指的是在无需服用任何抗心律失常药物的情况下,患者能够维持稳定的窦性心律,或房颤发作的频率减少,或通过药物维持不发作状态。)
术后需要按照医嘱服用抗心律失常药物,切勿自行调整药量,并且要注意药物副作用。每周至少进行一次心电图检测,即使无不适反应也要规律测量!根据服用的药物不同,按照医嘱定期检查其他项目。
术后除了药物治疗,一定要规律测量心电图,注意均衡饮食,适当运动。心伴医生便携心电检测设备可随身携带,双手测量,30s完成心电图测量,医生在线读图,守护心脏健康。
房颤是一种由于心脏的节律发生异常改变而出现的症候,该症状通常伴随一些心脏疾病而发生。由于心脏病大多慢性发作,病程比较长,因此对于房颤患者的日常护理就显得非常重要,良好的护理措施还可以避免房颤再发风险。
房颤
房颤的护理措施是什么?
房颤的护理,就是要针对这个房颤的特点。因为房颤发生的时候, 很可能会出现这些并发症,比如说血压下降还有心功能的下降,心衰的发作,我们必须要去严密的观察这方面的变化。
还有就是有关颅内神经的一些并发症的变化,当然,对于神经系统的观察也是非常重要的。然后,在生活护理方面应该要尽量去稳定患者的情绪,然后嘱咐患者的不要活动太多,也不要情绪的波动,尽量休息好等等这方面,去尽量去帮助患者,尽量帮助患者让房颤来得缓和一些或者是来得更少一些。
房颤
怎样预防房颤的复发?
对于房颤复发的预防,临床上有药物的手段还有非药物的手段。药物的手段就是我们的一些抗心律失常药物的使用,包括了可达龙、心律平,还有伊布利特这些药物的使用。
非药物的治疗手段,现在就是导管消融,包括了射频消融还有冷冻消融,这些都可以最大程度的去预防房颤的复发。当然,现在还有一种情况,就是这种房颤的节律很难控制,频率也很难控制的,我们可以通过射频消融把这个房室结打掉,然后安装上永久的起搏器,给心室起博这样的一个方法,也可以达到临床的治疗效果。
房颤
由于房颤伴随一些慢性心脏病而出现,因此,心脏病的诱发因素常常也是房颤的危险因素。在日常生活中对于房颤患者的护理以避免心脏的负荷过重为主要原则,因此,在生活中患者要尽量避免一些重体力劳动以及超负荷量运动,在饮食中注意避免过饥过饱等,使血压出现骤然变化的坏习惯。
正常人的心脏每分钟跳动60~100次,当发生房颤时,心房每分钟发生350~600次的激动,这种激动非常不规律,以致心房不能有效地收缩。我们可以想象一下,心脏每分钟350~600次的跳动,是多么的可怕。
随着人口老龄化,房颤的发病率也在逐渐上升,目前中老年人是房颤的高发人群。其实房颤多发在中老年人当中也是有原因的,随着年龄增长,身体的各方面素质也会下降,这也正是给了房颤疾病病发的机会。
房颤发生的六大信号
1、 胸口莫名其妙砰砰跳动,仿佛雷鸣声或是鱼儿跳水的声音。
2、脉搏出现强弱变化,有时感觉漏跳了一拍。
3、稍微用力时就感觉气促、气短。
4、容易感觉疲劳,运动量不如以前。
5、经常出现胸闷、胸痛症状。
6、发生昏厥、头晕等不适症状。
当感觉自己有以上情况的时候,千万不要疏忽大意,不放在心上。最好及时的检查或者治疗,以免造成更大的危害。很多的心脏病患者对待疾病都是自认为忍忍就过去了,但事实总是不尽人意。
以上就是对房颤一个大体的了解,房颤除了治疗之外,日常的护理也是非常重要的,因为房颤患者很容易就会心跳加快,这种情况是非常严重的。所以我们在日常的调理当中一定要谨慎。
1、积极治疗原发病。房颤患者的护理常规要经常观察心率和血压,观察心脏节律的变化,如突然出现心率过快、过慢、不齐,或有明显心悸、气短、心前区不适、血压下降等,应及时发现,立即前往医院就诊。
2、房颤患者急性发作期应绝对卧床休息。若发作程度较轻时,可以根据原发心脏病的状况及体力状态而进行适当的活动或休息。
3、房颤患者饮食要多食富含蛋白质和维生素食物,多吃新鲜蔬菜及水果。
4、房颤患者要调整自己的心态,因为如果患者自身的情绪不稳定,很可能就是导致房颤更严重。这个除了外界的干扰,也需要患者自身注意,毕竟情绪是要通过自身来控制的,保持平和乐观的心态,对病情的恢复也是有很大的帮助的。
5、房颤患者平时的一些不良习惯也需要戒掉,比如吸烟、酗酒、熬夜。这些都是要改掉的,因为房颤患者相对来说是比较脆弱的,要时刻注意自己的心跳情况。
什么是房颤?事实上,房颤就是心房颤动的简称,房颤是一种最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。房颤患病率还与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系。那么,患上房颤之后,会对生活造成怎样的影响?
事实上,对于阵发性房颤而言,其症状主要表现为突然的心悸、气短、心前区不适及忧虑不安。对于有冠心病的老年人,房颤的发作在最开始的时候心室率很快,可出现眩晕,甚至晕厥,有时可出现心力衰竭及休克。每次发作的持续时间不一,短者仅数秒,可频频发作,长者可持续数日至数周,患者通常要长时间忍受疾病的痛苦。其实,房颤每次发作的持续时间一般都是不一样的,短的只有几秒的时间,长的可能会一直发作,甚至可以持续数日至数周。当发生房颤的时候,患者的心房快速且无规律地跳动,心跳速率可达120~150次/分,而正常的心跳一般在60~100次/分。
当然,并非是所有的患者都有房颤的明显症状,有的患者表现不明显或无表现。如果没有其它心脏病,且房颤时心跳又基本正常,病人可以没有任何房颤症状,是在偶然的机会被发现,如果房颤引起心跳过快,病人会出现心慌、气短、胸闷、憋气、惊慌等,如果有其它的心脏病,就会加重心脏病的症状,尤其会加重心力衰竭。当然,房颤的识别也是非常简单的,那就是查看自己的脉搏,如果出现了无规律的脉搏,多半就是房颤,房颤的症状可能包括心悸、胸痛或不适、气短、头晕,昏厥等,这也会严重影响患者的日常生活。
那么,对于房颤病人而言,平时应该注意什么?事实上,房颤病人应该注意以下几点:
第一点是保持合理的饮食习惯。房颤病人应该尽量多吃含有蛋白和维生素的食材,比如猪瘦肉、鱼类、虾类、蛋、奶制品等,同时也应该多吃新鲜水果和新鲜水果,如包心菜、蔬菜、番茄、柑桔、苹果、香蕉苹果、青柠檬等。房颤病人尽量不要抽烟喝酒,也应该少吃辛辣的食物。
第二点是积极主动医治原病发。对于房颤病人而言,应该经常查看心跳和血压,一旦出现不适感,应该立马进行处理,尽快到医院就诊。