Question

治周围神经炎用什么方法好？

Answer 1

周围神经炎的治疗方法，一个是口服药物，特别以口服维生素B族药物为主，临床常用的有维生素B1、维生素B12、甲钴胺，也有应用腺苷钴胺联合维生素B1肌肉注射的。对于肋间神经炎、面神经炎或者颈神经炎，在营养神经的同时可以应用改善微循环的药物，如前列地尔以及银杏叶片。
另一个是可以联合神经阻滞，也可以在超声引导下做选择性的神经根阻滞，来缓解周围神经炎症的病变。对于严重的神经炎病变，如糖尿病周围神经病变，可以行CT引导下的腰交感神经阻滞治疗，也可以行上肢的颈交感神经阻滞治疗。
不同类型、不同原因导致的神经炎，治疗的方法也不完全一样。如果是多发性的神经炎，可以应用营养神经的药物，以及丙种球蛋白、激素类的药物治疗，也可以补充维生素配合物理治疗，比较严重的可以采用肠外营养支持疗法治疗。面神经炎通常和病毒感染，或者受风等有关系，可以用糖皮质激素类的药物，利巴韦林等抗病毒的药物输液，配合针灸、艾灸的方法治疗，服用维生素B1、甲钴胺片等药物。末梢神经炎导致肢体麻木，在用药的同时应该多做局部的按摩，多用热水泡手、泡脚，促进局部血液循环。糖尿病引起的周围神经病变，应该控制好血糖，多做有氧运动。

Answer 2

周围神经炎治疗包括以下几个方面：
1、病因治疗：有明确病因者去除病因可彻底治愈；
2、自身免疫疾病：免疫治疗，包括提高免疫力、激素、免疫球蛋白等减少抗原抗体损害，难治性吉兰巴雷可能用到免疫制剂；
3、压迫性疾病：如病变对神经根压迫导致了颈椎病、腰椎病，可通过手术根除压迫；轻微损害者可应用营养神经药物；
4、代谢性疾病、遗传因素及理化因素等：主要为对症支持治疗。