Question

心衰患者出现下肢水肿还能活多久？

Answer 1

心力衰竭是指各种原因造成的心脏收缩或舒张功能异常，使心脏泵血不能满足机体需求而导致的复杂病理生理过程及临床症候群，是各种心脏病终末期的表现。
根据患者基础心血管疾病不同以及疾病进展速度不同，心衰的症状也有所不同。心衰早期，心脏有很强的代偿能力，可能没有明显的症状。心衰后期可能出现乏力、气短、胸闷、下肢水肿等症状，这时病情已经比较严重了。
有数据统计显示，心衰患者5年的生存率仅为50%，重症心衰患者的预后较差，比如四级心衰患者，如果不能平卧，即使躺在床上仍然有症状，其1年的生存率也只有50%左右。
目前，心衰的治疗方法主要分为药物治疗和器械治疗，其中药物治疗是心衰治疗的基础。心衰是一种长期发展的慢性疾病，发病初期的症状可能并不严重，一般可以通过药物治疗得到控制。长期有效的药物治疗能改善部分患者的症状，在一定程度上降低发病率和死亡率。
而对于药物治疗效果不明显，或发展为心脏不同步的心衰患者，心脏再同步治疗（CRT）可能是更好的选择。CRT是目前治疗心衰较为有效的治疗方式。对于在药物治疗的基础上仍有心功能不全症状，纽约心功能分级II-IV级，心脏超声或心脏磁共振检查提示射血分数低下，心电图中QRS波时限增宽等情况的患者，医生建议可以选择CRT。CRT通过双室起搏的方式，可以帮助心脏左右心室收缩同步，增加每搏输出量。帮助心脏提供足够的力量将血液泵送到全身，增加心输出量、改善心功能，使心脏逐渐恢复至正常大小，从而实现心衰治疗。CRT对于改善患者的心脏功能，延长患者寿命有着重要的意义。
早发现早治疗，是心衰治疗的关键。我们一定要关注自身健康，一旦出现相关症状，及时就医治疗才是最重要的。