Question

2型糖尿病患者应该长期使用胰岛素吗?

长期使用外元素胰岛素，会产生更严重的胰岛素抵抗吗？按照医联糖尿病慢病管理标准效果更好些

Answer 1

首先说答案：不应该，而且是若非必要绝对不能。
要弄明白这个问题，首先得弄明白2型糖尿病是什么，而说到糖尿病，必须先讲胰岛素。胰岛素是由我们体内胰岛中的胰岛B细胞产生，属一种激素，这种激素起信息传递的作用。只有胰岛素和我们全身各器官组织细胞上的胰岛素受体结合时，细胞才会摄取血液中的糖类并进行下一步的降解及利用。简而言之，胰岛就是老板，胰岛素就是老板的命令，细胞就是懒散的员工，这些员工只有收到命令，才会工作。
而糖尿病又分为1型和2型，2型糖尿病患者并非胰岛素分泌不足，相反，他们体内的胰岛素水平可能比我们正常人还要更高。导致糖尿病的原因是全身细胞对胰岛素的敏感性较低，致使全身细胞对糖类的利用速度下降，进而导致高血糖——就是老板的命令是发出去了，但员工不鸟他。注射胰岛素是可以使血糖降低，相当于员工不鸟他，老板就多发点命令去催，但有一个很严重的后果就是催多了，这些员工就更不鸟他了——这会导致病人体内细胞对胰岛素的敏感性继续下降。当细胞几乎不肯摄取血液中的糖类时，这个人差不多也就死路一条了。而且这种操作相当于代替“老板”发命令，久而久之，“老板”也懒了，所以过早应用胰岛素，也可能导致胰岛功能下降，最终导致2型糖尿病转变为1型糖尿病。
所以2型糖尿病能食疗尽量食疗，食疗控制不住考虑口服药，口服药都搞不定了，再考虑胰岛素。用量也必须从小到大，谨遵医嘱，不要自己乱来，不是用药越多就越好的。
如有用请采纳。

Answer 2

不用的，如果运动，饮食控制和吃降糖药，这三者能控制血糖，就不用打胰岛素，胰岛素的使用是上面三个都不行，最后才需要打胰岛素。

Answer 3

二型糖尿病患者，不应该长期使用胰岛素，首先要进行食物疗法，或药物治疗。

Answer 4

二型糖尿病患者可以长期使用胰岛素。使用期间随时测试血糖值。调整注射剂量单位。

Answer 5

不用，自己在饮食上注意控制血糖，少吃或不吃高糖份的东西即可。