关节炎是怎么产生的?难道是冻出来的吗?
小寒刚过,大寒将至,一年中最冷的时光已经到来。但有些女孩仍然为了美丽穿着短裙,关心的人会说:“姑娘,关节凉了会得关节炎的。”难道忘穿秋裤、大冷天穿短裙真的会冻出关节炎吗?专家揭开其中真相:虽然寒冷会让关节炎患者感到不适,但寒冷并不会直接导致关节炎。不过,寒冷有可能会导致其他关节问题,比如机械损伤,所以注意关节保暖也是有必要的。
近几天气温下降,江城迎接雨雪天气,大三女生王瑢(化名)“学乖”了,开始穿上了秋裤,舍弃掉了短裙配丝袜的装扮。两周前,气温在10℃以上,爱美的王瑢便脱下了一身短裙装搭配薄丝袜,腿部显得修长纤细。这样穿了一周多后,王瑢开始觉得膝关节酸痛不止,有时冷风一吹,膝关节疼得连路也走不利索了。
难道真的穿丝袜冻出了关节炎?可让王瑢不解的是,日本女孩下雪天也是穿短裙光大腿,就不怕得关节炎么?同济医院风湿免疫科主任董凌莉教授回忆,她在美国、日本等地留学时,发现那里的女孩尤其“抗冻”,冬天“清一色”地穿着短裙、光着腿,可我们里三层外三层地裹着还觉得冷。如果照我国老人的说法,美国、日本的女孩都要得风湿病,但实际上并没有证据证明他们的关节炎发病率明显高于其他国家和地区。董教授说,现代西医认为,风湿病的基因及免疫因素是比较关键的因素,你有风湿基因,即使保暖得再好,也很容易得。武汉市第三医院骨二科主任胡海清也表示,关节炎并不会因单纯受凉引起,冬天穿丝袜和得关节炎二者也没有直接的必然联系。
关节炎是关节对磨损的反应
我们常说的关节炎在医学上多为骨关节炎。据国外资料,55岁以上有骨关节炎者高达80%。为什么骨关节炎这么普遍呢?因为你老了啊!因为人体的关节也有“使用寿命”,几乎所有的人到40岁时,负重关节都会有一些骨关节炎的病理改变。一些过度使用的情况,比如职业损伤、运动员等,关节会提前到达使用寿命,提早出现骨关节炎。换句话说,与其说骨关节炎是一种疾病,不如说其是一种关节对于磨损的自然反应。
再来看看导致骨关节炎的因素有哪些,高龄、肥胖、雌激素缺乏、骨密度异常、过度运动、吸烟、维生素D缺乏、创伤、关节形态异常、关节周围肌肉无力、反复的应力负荷等机械因素都会导致关节炎,目前没有证据表明寒冷是骨关节炎的危险因素。董凌莉教授说,由于风湿病是一门新兴的学科,很多人还存在认识误区,其实这种病的成因无关“风”和“湿”。也许是寒冷时关节炎患者的关节疼痛加重,才使大家误认为寒冷是患上关节炎的原因吧。
关节受冻会减少关节使用寿命
那么问题来了,既然关节炎与寒冷没有直接关系,那为什么会关节受凉还是会出现疼痛的现象呢?其实,关节炎的主要临床表现之一便是关节痛,而疼痛加重往往和天气变化、潮湿受凉有关。
《黄帝内经》中曾说:“风、寒、湿三气杂至,合而为痹也。”中医中的风湿多指冷热交错、涉水冒雨、居处湿冷等寒湿邪气侵体后引起的身体变化,包括头痛、发热、骨节酸痛等。尽管没有证据表明寒冷会直接导致关节炎,但是寒冷会导致肌肉收缩,关节僵硬,关节血运减少,滑液分泌减少。也就是说受寒的确会诱发或加重已有的关节炎的疼痛。冷天不注意对关节的保暖会使意外受伤的几率增加,间接造成危害。即便没有意外受伤,长期如此也无疑会增加关节负担,减少关节使用寿命。
遗憾的是,很多人对类风湿关节炎有误区,因其初期表现就是关节的红肿、热痛等,但因为受老思想的束缚,不少患者仅会采取保暖、吃止痛药、贴膏药、拔火罐等方式缓解病痛,耽误治疗最终导致残疾。
董凌莉说,由于风湿病的成因十分复杂,无法有力预防,目前能做的只有“1%的努力”:比如勤加锻炼,增强免疫力;预防细菌和病毒感染;避免长时间暴露在紫外线环境下等。当然,为了减少关节负担,冬季保暖也是有必要的。
传说“忘穿秋裤”小心得关节炎,为何日本女性下雪天也穿短裙光大腿?